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Acta Paulista de Enfermagem
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A??es do apoio matricial na Aten??o Prim?ria ? Sa?de: estudo fenomenol?gico

Descrição: Resumo Objetivo: Compreender o significado das a??es do apoio matricial em sa?de mental na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, na perspectiva de apoiadores matriciais e enfermeiros. M?todos: Estudo qualitativo, com abordagem da sociologia fenomenol?gica, desenvolvido na Aten??o Prim?ria ? Sa?de de um munic?pio na Regi?o Sul brasileira. Foram realizadas entrevistas com cinco apoiadores matriciais e 22 enfermeiros assistenciais, que atuavam no territ?rio, no per?odo de julho a agosto de 2017. A interpreta??o compreensiva seguiu as etapas de leitura atenta das falas, identifica??o de categorias concretas, verifica??o fenomenol?gica da a??o social e estabelecimento do t?pico da a??o, conforme referencial te?rico-metodol?gico de Alfred Sch?tz. Resultados: Foi desvelado que os apoiadores matriciais vivenciam o fen?meno das a??es do apoio matricial na Aten??o Prim?ria, por meio da instru??o e participa??o nos processos de cuidar, representadas nas seguintes categorias concretas: (1) Instruir os profissionais de sa?de das unidades; e (2) Participar do cuidado em sa?de mental no territ?rio. Quanto aos enfermeiros, as suas viv?ncias est?o demonstradas nas categorias concretas: (3) Atendimento ?s demandas em sa?de mental do usu?rio; e (4) Melhora da estrutura do apoio matricial. Conclus?o: Constatou-se um descompasso entre inten??es e expectativas, expondo, nitidamente, conflito entre o que ? intentado e esperado. Diante disso, reconheceu-se que n?o h? reciprocidade de perspectivas, evidenciando a necessidade de autoan?lise dos apoiadores matriciais e enfermeiros e um (re)pensar a n?vel de pol?ticas p?blicas e gest?o da estrat?gia do apoio matricial quanto ?s pr?ticas institu?das, para que as a??es em sa?de mental possam representar produ??o de sa?de, cidadania e exist?ncia.Resumen Objetivo: Comprender el significado de las acciones de apoyo matricial en salud mental en la Atenci?n Primaria de Salud, bajo la perspectiva de apoyadores matriciales y enfermeros. M?todos: Estudio cualitativo, con un enfoque de la sociolog?a fenomenol?gica, realizada en la Atenci?n Primaria de Salud de un municipio en la regi?n Sur de Brasil. Se realizaron entrevistas con 5 apoyadores matriciales y 22 enfermeros asistenciales que trabajaban en el territorio, en el per?odo de julio a agosto de 2017. La interpretaci?n comprensiva incluy? las etapas de lectura atenta de los relatos, identificaci?n de categor?as concretas, verificaci?n fenomenol?gica de la acci?n social y establecimiento de las caracter?sticas de acci?n, seg?n el marco de referencia te?rico-metodol?gico de Alfred Sch?tz. Resultados: Se descubri? que los apoyadores matriciales experimentan el fen?meno de las acciones del apoyo matricial en la Atenci?n Primaria a trav?s de la instrucci?n y participaci?n en los procesos de cuidar, representadas las siguientes categor?as concretas: (1) instruir a los profesionales de la salud de las unidades, y (2) participar en el cuidado de la salud mental en el territorio. Con relaci?n a los enfermeros, sus vivencias est?n demostradas en las categor?as concretas: (3) atenci?n a las demandas de salud mental del usuario, y (4) mejora de la estructura del apoyo matricial. Conclusi?n: Se constat? una divergencia entre intenciones y expectativas, lo que expone claramente un conflicto entre lo que se intenta y lo que se espera. Ante este hecho, se reconoce que no hay reciprocidad de perspectivas, lo que deja en evidencia la necesidad de un autoan?lisis por parte de los apoyadores matriciales y enfermeros y un (re)pensar respecto a las pol?ticas p?blicas y gesti?n de la estrategia de apoyo matricial con relaci?n a las pr?cticas instituidas, para que las acciones en salud mental puedan representar producci?n de salud, ciudadan?a y existencia.Abstract Objective: To understand the meaning of mental health matrix support actions in Primary Health Care from the perspective of matrix supporters and nurses. Methods: A qualitative study, with a phenomenological sociology approach, developed in a Primary Health Care unit of a city in Southern Brazil. Interviews were carried out with five matrix supporters and 22 nurse assistants, who worked in the territory from July to August 2017. Comprehensive interpretation followed the steps of careful reading of speeches, identification of concrete categories, phenomenological verification of social action and establishment of the typical action, according to Alfred Sch?tz\'s theoretical and methodological framework. Results: It was revealed that matrix supporters experience the phenomenon of matrix support actions in Primary Care through instruction and participation in care represented in the following concrete categories: (1) To instruct the health professionals of the units; and (2) To participate in mental health care in the territory. Experiences of nurses are demonstrated in the concrete categories: (3) Meeting the user\'s mental health demands; and (4) Matrix support structure improvement. Conclusion: There was a mismatch between intentions and expectations, clearly exposing the conflict between what is intended and expected. Given this, it was recognized that there is no reciprocity of perspectives, evidencing the need for self-analysis of matrix supporters and nurses. (Re)thinking public policies and management of the matrix support strategy regarding instituted practices is necessary, so that actions in mental health can bring health production, citizenship and existence.

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