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Acta Paulista de Enfermagem
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Altera??es cl?nicas, metab?licas e resist?ncia ? insulina entre adolescentes

Descrição: Resumo Objetivo Analisar as altera??es cl?nicas, metab?licas e sua rela??o com a resist?ncia ? insulina entre adolescentes. M?todos Estudo anal?tico, realizado com 357 adolescentes de escolas p?blicas estaduais de um munic?pio do Nordeste brasileiro. O formul?rio aplicado continha as vari?veis ?ndice de Massa Corporal, Circunfer?ncia da Cintura, Circunfer?ncia do Pesco?o, ?ndice de Conicidade, Press?o Arterial M?dia; Triglicer?deos, Glicemia, High - Density Lipoprotein Coiesteroi, Insulina e ?ndice Homeostasis Model Assessment, analisadas por medidas descritivas para vari?veis quantitativas; e frequ?ncias para vari?veis qualitativas. Foram realizados testes de associa??es atrav?s do Qui-quadrado e do teste Odds Ratio. Resultados A preval?ncia de resist?ncia ? insulina foi de 33,9%. As m?dias da circunfer?ncia da cintura, circunfer?ncia do pesco?o, ?ndice de conicidade, press?o arterial sist?lica m?dia e press?o arterial diast?lica m?dia estiveram elevadas respectivamente em 4,2%; 30%; 10,9%; 4,2% e 14% dos adolescentes. Os n?veis de High - Density Lipoprotein colesterol estiveram diminu?dos em 30,5% da amostra, ao passo que os triglicer?deos estavam elevados em 18,8%. N?o foi identificada altera??o na glicemia. Aqueles que apresentaram ?ndice de massa corporal, circunfer?ncia da cintura, circunfer?ncia do pesco?o, ?ndice de conicidade e triglicer?deos com valores alterados possu?am maiores chances de apresentar resist?ncia ? insulina (OD: 3,62; 11,54; 3,50; 4,49; 3,05, respectivamente). De maneira oposta, os adolescentes com press?o arterial sist?lica m?dia, press?o arterial diast?lica m?dia e High - Density Lipoprotein colesterol alterados n?o apresentaram signific?ncia estat?stica (p<0,05). Conclus?o A resist?ncia ? insulina est? presente entre os adolescentes, com associa??es positivas e significativas com altera??es cl?nicas e metab?licas.Resumen Objetivo Analizar las alteraciones cl?nicas, metab?licas y la relaci?n con la resistencia a la insulina en adolescentes. M?todos Estudio anal?tico, realizado con 357 adolescentes de escuelas p?blicas provinciales/departamentales de un municipio del Nordeste brasile??o. El formulario aplicado conten?a las variables: ?ndice de masa corporal, circunferencia de la cintura, circunferencia del cuello, ?ndice de conicidad, presi?n arterial promedio, triglic?ridos, glucemia, colesterol High-Density Lipoprotein, insulina e ?ndice Homeostasis Model Assessment Las variables cuantitativas fueron analizadas mediante medidas descriptivas, y las variables cualitativas mediante frecuencias. Se realizaron pruebas de relaciones a trav?s de la prueba ?2 de Pearson y Odds Ratio. Resultados La prevalencia de resistencia a la insulina fue de 33,9%. Los promedios de circunferencia de la cintura, circunferencia del cuello, ?ndice de conicidad, presi?n arterial sist?lica promedio y presi?n arterial diast?lica promedio fueron altos respectivamente en el 4,2%; 30%; 10,9%; 4,2% y 14% de los adolescentes. Los niveles de colesterol High-Density Lipoprotein fueron bajos en el 30,5% de la muestra, mientras que los triglic?ridos fueron altos en el 18,8%. No se identific? alteraci?n en la glucemia. Los que presentaron ?ndice de masa corporal, circunferencia de la cintura, circunferencia del cuello, ?ndice de conicidad y triglic?ridos con valores alterados ten?an mayores chances de presentar resistencia a la insulina (OD: 3,62; 11,54; 3,50; 4,49; 3,05, respectivamente). De forma contraria, los adolescentes con presi?n arterial sist?lica promedio, presi?n arterial diast?lica promedio y colesterol High-Density Lipoprotein alterados no presentaron significaci?n estad?stica. Conclusi?n La resistencia a la insulina est? presente en los adolescentes, con una relaci?n positiva y significativa respecto a alteraciones cl?nicas y metab?licas.Abstract Objective Analyzing the clinical and metabolic alterations and their relation to insulin resistance among adolescents. Methods Analytic study, carried out with 357 adolescents of state public schools in a municipality in Northeastern Brazil. The applied form contained the variables Body Mass index, Waist Circumference, Neck Circumference, Taper index, Average Blood Pressure, Triglycerides, Blood Sugar Level, High-Density Lipoprotein Cholesterol, insulin, and Homeostasis Model Assessment Index, analyzed through descriptive measures for quantitative variables; and through frequency for qualitative variables. Association tests were made through Chi-Square test and through Odds Ratio. Results Prevalence of insulin resistance was 33.9%. The average values of waist circumference, neck circumference, taper index, average systolic blood pressure and average diastolic blood pressure were high in, respectively, 4.2%, 30%, 10.9%, 4.2% and 14% of adolescents. High-Density Lipoprotein Cholesterol levels were decreased in 30.5% of the sample, whereas triglycerides were high in 18.8%. No blood sugar alteration was identified. Those who presented altered values for body mass index, waist circumference, neck circumference, taper index, and triglycerides had higher chances to present insulin resistance (OD: 3.62, 11.54, 3.50, 4.49, 3.05, respectively). On the other hand, adolescents with altered average systolic blood pressure, average diastolic blood pressure and High-Density Lipoprotein Cholesterol did not present statistical significance (p<0.05). Conclusion Insulin resistance is present among adolescents, with positive and significant association to clinical and metabolic alterations.

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