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Acta Paulista de Enfermagem
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Ansiedade e desfechos cl?nicos em pacientes coronariopatas submetidos ao cateterismo n?o programado

Descrição: Resumo Objetivos Descrever o n?vel de ansiedade tra?o e estado em pacientes com s?ndrome coronariana aguda submetidos a cateterismo n?o programado; verificar a influ?ncia da ansiedade tra?o na ansiedade estado antes e ap?s o cateterismo e verificar se a ansiedade (tra?o e estado) ? preditiva da ocorr?ncia de arritmias n?o fatais, da gravidade dos pacientes medida pela classifica??o Killip e pelo ?ndice de comorbidade de Charlson, e do tempo de perman?ncia hospitalar. M?todos Estudo observacional, correlacional e longitudinal, no qual foram avaliados participantes com s?ndrome coronariana aguda aguardando cateterismo card?aco n?o programado. No encontro inicial (Ti) foram coletados dados sociodemogr?ficos e cl?nicos, aplicados invent?rios de ansiedade tra?o e estado (IDATE) e de depress?o de Beck. No encontro final (Tf), aplicou-se o IDATE-estado. Os participantes foram acompanhados at? alta hospitalar ou ?bito quanto a ocorr?ncia de arritmias n?o fatais e tempo de perman?ncia hospitalar. Resultados Foram inclu?dos 100 participantes (62,2?11,4 anos; 61% do sexo masculino). O escore do IDATE-tra?o foi 42,2?10,4 e influenciou o escore do IDATE-estado em Ti e Tf (p<0,005). O IDATE-estado diminuiu significativamente de Ti para Tf (40,2?10,4 vs 37,2?11,2, respectivamente, p=0,002). N?o se observou associa??o do IDATE-tra?o ou do IDATE-estado com os ?ndices de gravidade, tempo de perman?ncia hospitalar ou ocorr?ncia de arritmias. Entretanto, o escore de depress?o aumentou 9,5% a chance de ocorr?ncia de arritmias (OR=1,009; IC95%=0,913-1,115). Conclus?o O n?vel de ansiedade reduziu de forma significativa ap?s a realiza??o do cateterismo, e n?o foi um preditor de desfechos cl?nicos em curto prazo.Resumen Objetivos Describir el nivel de ansiedad rasgo y estado en pacientes con s?ndrome coronario agudo sometidos a cateterismo no programado, verificar la influencia de la ansiedad rasgo en la ansiedad estado antes y despu?s del cateterismo, y verificar si la ansiedad (rasgo y estado) es predictiva de la ocurrencia de arritmias no fatales, de la gravedad de los pacientes medida por clasificaci?n Killip e ?ndice de comorbilidad de Charlson, y del tiempo de permanencia hospitalaria. M?todos Estudio observacional, correlacional y longitudinal. Fueron evaluados participantes con s?ndrome coronario agudo esperando cateterismo card?aco no programado. En el encuentro inicial (Ti) fueron recolectados datos sociodemogr?ficos y cl?nicos, aplicando inventarios de ansiedad rasgo y estado (IDATE) y de depresi?n de Beck. En el encuentro final (Tf), se aplic? IDATE-estado. Los participantes recibieron seguimiento hasta el alta o el deceso, respecto de la ocurrencia de arritmias no fatales y tiempo de permanencia hospitalaria. Resultados Fueron incluidos 100 participantes (62,2+11,4 a?os; 61% de sexo masculino). El puntaje de IDATE-rasgo fue 42,2?10,4, influyendo en el puntaje del IDATE-estado en Ti y Tf (p<0,005). El IDATE-estado disminuy? significativamente entre Ti y Tf (40,2?10,4 vs 37,2?11,02 respectivamente; p=0,002). No se observ? asociaci?n del IDATE-rasgo ni del IDATE-estado con los ?ndices de gravedad, tiempo de permanencia hospitalaria u ocurrencia de arritmias (OR=1,099; IC%=0,913-1,115). Conclusi?n El nivel de ansiedad se redujo significativamente luego de realizarse el cateterismo, y no constituy? un predictor de resultados cl?nicos en el corto plazo.Abstract Objectives To describe the state and trait anxiety level in patients with acute coronary syndrome undergoing unplanned catheterization; to assess the influence of trait anxiety on state anxiety before and after catheterization, and check if anxiety (state and trait) is predictive of non-fatal arrhythmias, of patients- clinical severity measured by the Killip score and the Charlson Comorbidity Index (CCI), and of length of hospital stay. Methods An observational, correlational and longitudinal study in which were evaluated participants with acute coronary syndrome waiting for unplanned cardiac catheterization. At the initial meeting (Ti), were collected sociodemographic and clinical data, and were applied the State and Trait Anxiety Inventory (STAI) and Beck Depression Inventory (BDI). At the final meeting (Tf), was applied the STAI-state. Participants were followed up until hospital discharge or death regarding the occurrence of non-fatal arrhythmias and length of hospital stay. Results A total of 100 participants were included (62.2?11.4 years; 61% male sex). The STAI-trait score was 42.2?10.4 and it influenced the STAI-state score at Ti and Tf (p<0.005). The STAI-state decreased significantly between Ti and Tf (40.2?10.4 vs 37.2?11.2, respectively, p=0.002). There was no association of STAI-trait or STAI-state with severity indexes, length of hospital stay or arrhythmia occurrence. However, the depression score increased the chance of occurrence of arrhythmias by 9.5% (OR=1.009, 95% CI=0.913-1.115). Conclusion The level of anxiety reduced significantly after catheterization, and was not a predictor of short-term clinical outcomes.

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