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Acta Paulista de Enfermagem
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Neuropatia perif?rica em pessoas com mieloma m?ltiplo

Descrição: Resumo Objetivo Investigar a preval?ncia e incid?ncia de neuropatia perif?rica relacionada ao tratamento com antineopl?sicos de pessoas com mieloma m?ltiplo bem como a associa??o entre os esquemas quimioter?picos e a neuropatia perif?rica ap?s o tratamento. M?todo Estudo documental, correlacional, realizado em dois locais de refer?ncia para tratamento oncol?gico, localizados nos estados do Cear? e Minas Gerais, com an?lise de pacientes atendidos entre janeiro/2013 e janeiro/2016. Os dados foram analisados utilizando-se an?lise descritiva e inferencial a partir dos testes qui-quadrado e exato de fisher. Resultados Foram avaliados 100 prontu?rios de pessoas com mieloma m?ltiplo com m?dia de idade de 62,7 anos, maioria de homens (64%). O esquema quimioter?pico mais utilizado (60%) foi o bortezomibe, dexametasona e ciclofosfamida; 20% dos pacientes apresentavam neuropatia perif?rica antes do tratamento, 68% desenvolveram durante o tratamento e 56% ao finalizar o tratamento. N?o houve associa??o entre os esquemas quimioter?picos e a neuropatia perif?rica ap?s o tratamento. Conclus?o O presente estudo mostrou um aumento da incid?ncia de NP em indiv?duos em tratamento para o MM, 80% apresentaram sintomas de neuropatia antes e/ou durante e/ou ap?s o tratamento com esquemas quimioter?picos. A predomin?ncia foi de homens idosos aposentados. O esquema quimioter?pico mais utilizado foi o VDC e n?o foi identificada associa??o entre os esquemas utilizados e a NP ap?s t?rmino o tratamento. As implica??es dessas observa??es recaem sobre a necessidade de avalia??o cont?nua da NP em pessoas com MM, al?m da monitoriza??o rigorosa desse evento no decorrer do tratamento e ap?s o mesmo, bem como o manejo dos eventos adversos e altera??es relacionadas a doen?a. N?o houve associa??o entre os esquemas quimioter?picos e a neuropatia perif?rica ap?s o tratamento. Espera-se que os resultados obtidos auxiliem na organiza??o de um registro de dados sobre NP em pacientes com c?ncer, com o objetivo principal de determinar alvos de interven??o, tornando o cuidado mais eficiente e integral.Resumen Objetivo investigar la prevalencia e incidencia de la neuropat?a perif?rica relacionada al tratamiento con antineopl?sicos de personas con mieloma m?ltiple, as? como la asociaci?n entre los reg?menes de quimioterapia y neuropat?a perif?rica despu?s de tratamiento. M?todo Estudio documental, correlativo, realizado en dos puntos de referencia para el tratamiento del c?ncer, los cuales se encuentran en los estados de Cear? y Minas Gerais, con an?lisis de pacientes tratados entre enero / 2013 y enero / 2016. Los datos fueron analizados utilizando el an?lisis descriptivo e inferencial a partir de las pruebas qui-cuadrado y exacto de Fisher. Resultados Fueron evaluados 100 expedientes de personas con mieloma m?ltiple con una edad media de 62,7 a?os, siendo la mayor?a hombres (64%). El esquema quimioter?pico m?s utilizado (60%) fue el bortezomib, dexametasona y ciclofosfamida; el 20% de los pacientes presentaban neuropat?a perif?rica antes del tratamiento, el 68% la desarroll? durante el tratamiento y el 56% al finalizar el tratamiento. No hubo asociaci?n entre los esquemas quimioter?picos y la neuropat?a perif?rica despu?s del tratamiento. Conclusi?n Este estudio mostr? una mayor incidencia de NP en individuos que reciben tratamiento para MM, el 80% present? s?ntomas de neuropat?a antes y / o durante y / o despu?s del tratamiento con reg?menes de quimioterapia. La predominancia fue de hombres ancianos jubilados. El esquema quimioter?pico m?s utilizado fue el VDC y no se identific? asociaci?n entre los esquemas utilizados y la NP despu?s de terminar el tratamiento. Las implicaciones de estas observaciones recaen sobre la necesidad de evaluaci?n continua de la NP en personas con MM, adem?s del monitoreo riguroso de dicho evento durante el tratamiento y despu?s del mismo, as? como el manejo de los eventos adversos y alteraciones relacionadas con la enfermedad. No hubo asociaci?n entre los esquemas quimioter?picos y la neuropat?a perif?rica despu?s del tratamiento. Se espera que los resultados obtenidos ayuden en la organizaci?n de un registro de datos sobre NP en pacientes con c?ncer, con el objetivo principal de determinar metas de intervenci?n, obteniendo una atenci?n m?s eficiente e integral.Abstract Objective To investigate the prevalence and incidence of peripheral neuropathy (PN) related to antineoplastic therapy in people with multiple myeloma and the association between chemotherapy regimens and peripheral neuropathy after treatment. Method This is a documentary and correlational study carried out in two reference sites for cancer treatment, located in the Brazilian states of Cear? and Minas Gerais, with an analysis of patients treated between January 2013 and January 2016. A descriptive and inferential analysis of data was carried out by means of chi-square and Fischer-s exact tests. Results The study assessed 100 medical records of people with multiple myeloma, who were aged 62.7 years on average and were mostly men (64%). The most used chemotherapy regimen (60%) was bortezomib, dexamethasone, and cyclophosphamide; 20% of patients had peripheral neuropathy before treatment, 68% had it during treatment and 56% at the end of treatment. There was no association between chemotherapy regimens and peripheral neuropathy after treatment. Conclusion Our study showed an increase in the incidence of PN in individuals undergoing treatment of multiple myeloma, 80% had symptoms of neuropathy before and/or during and/or after treatment with chemotherapy regimens. Predominance was of elderly retired men. The most common chemotherapy regimen was bortezomib/dexamethasone/cyclophosphamide and there was no association between regimens used and PN after treatment. The implications of these observations rest on the need for a permanent assessment of PN in people with multiple myeloma, in addition to a strict follow-up to this event in the course of treatment and after it, as well as the management of adverse events and alterations related to the disease. There was no association between chemotherapy regimens and peripheral neuropathy after treatment. It is expected that the results obtained help in the organization of a data record about PN in patients with cancer, with the main purpose of establishing targets of intervention, thus making care more efficient and comprehensive.

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