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Acta Paulista de Enfermagem
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Associa??o entre seda??o e eventos adversos em pacientes de terapia intensiva

Descrição: Resumo Objetivo Identificar n?vel de seda??o, interrup??o di?ria e associar com eventos adversos como extuba??o acidental, les?o por press?o, flebite, perda de dispositivos e queda de pacientes em unidade de terapia intensiva. M?todos Estudo retrospectivo e quantitativo, realizado com 204 pacientes, avaliados quanto ? seda??o por meio da Escala Richimond de Agita??o-Seda??o, e posteriormente, realizado busca em prontu?rio eletr?nico e an?lise das notifica??es de enfermagem. Utilizou-se teste de Fisher para an?lise estat?stica. Resultados De 204 pacientes, 168 estavam com seda??o profunda e 36 leve. Em seda??o profunda, aproximadamente metade, n?o foi desligada a seda??o diariamente, e com seda??o leve, tamb?m. Ocorreram 28 eventos adversos naqueles com seda??o profunda, e 13 em leve, destacando-se a les?o por press?o. Conclus?o A maioria dos pacientes estava em seda??o profunda. Os eventos adversos n?o se associaram com a interrup??o di?ria da seda??o, mas com processos de trabalho envolvendo a assist?ncia de enfermagem ao paciente.Resumen Objetivo Identificar nivel de sedaci?n, interrupci?n diaria y asociar con eventos adversos como extubaci?n accidental, lesi?n por presi?n, flebitis, p?rdida de dispositivos y ca?da de pacientes en unidad de terapia intensiva. M?todos Estudio retrospectivo y cuantitativo realizado con 204 pacientes, evaluados respecto a sedaci?n mediante la Escala Richmond de Agitaci?n-Sedaci?n, efectu?ndose luego b?squeda en historia cl?nica electr?nica y an?lisis de notificaciones de enfermer?as. Se utiliz? test de Fisher para an?lisis estad?stico. Resultados De 204 pacientes, 168 estaba en sedaci?n profunda y 13 en leve. Aproximadamente la mitad de los pacientes bajo sedaci?n, tanto profunda como leve, no fue despertada diariamente. Ocurrieron 28 eventos adversos en pacientes en sedaci?n profunda y 13 en leve, destac?ndose la lesi?n por presi?n. Conclusi?n Mayor?a de los pacientes bajo sedaci?n profunda. Eventos adversos no asociados con interrupci?n diaria de la sedaci?n, sino con procesos de trabajo involucrando atenci?n de enfermer?a al paciente.Abstract Objective Identify the level of sedation and daily interruption and associated them with adverse events such as accidental extubation, pressure injury, phlebitis, loss of devices and patients falls at an intensive care unit. Methods Retrospective and quantitative study, involving 204 patients, whose sedation was assessed by means of the Richmond Agitation-Sedation scale, followed by a search in the electronic files and analysis of the nursing notes. Fisher-s test was used for statistical analysis. Results Out of 204 patients, 168 were under deep and 36 under light sedation. In approximately half of the deep sedation cases, daily sedation was not interrupted, and the same was true for the light sedation cases. Twenty-eight adverse events happened in deep sedation patients and 13 in light sedation cases, particularly pressure injury. Conclusion Most patients were under deep sedation. The adverse events were not associated with the daily interruption of sedation, but with work processes involving nursing care for the patient.

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