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Acta Paulista de Enfermagem
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Aten??o prim?ria ? crian?a com diabetes mellitus tipo 1: perspectiva de cuidadores

Descrição: Resumo Objetivo: Avaliar e comparar a qualidade da aten??o prim?ria ofertada ?s crian?as com diabetes mellitus tipo 1 entre os tipos de servi?os p?blicos de aten??o ? sa?de na experi?ncia dos seus principais cuidadores. M?todos: Estudo transversal, fundamentado em avalia??o em sa?de, a partir de entrevistas com 55 cuidadores de crian?as com diabetes mellitus tipo 1, com base no instrumento de avalia??o Primary Care Assessment Tool-vers?o crian?a. Resultados: Grande parte dos atributos da aten??o prim?ria ? sa?de apresentou escores considerados insatisfat?rios, inclusive os escores Geral e Essencial. Foi encontrado maior v?nculo com o servi?o especializado (ambulat?rios de endocrinologia pedi?trica). Apesar dos escores Geral e Essencial n?o terem alcan?ado valores satisfat?rios, os servi?os especializados apresentaram melhores resultados que os servi?os de aten??o prim?ria ? sa?de, mostrando, na percep??o dos usu?rios, diferen?as relevantes entre os servi?os. Os servi?os especializados foram percebidos como fontes regulares de aten??o e melhores fornecedores de pr?ticas de aten??o prim?ria ? sa?de. Tal apontamento pode estar relacionado ao maior contato dos participantes com os profissionais dos servi?os especializados e prontid?o desses servi?os na aten??o ?s crian?as com diabetes mellitus tipo 1, sugerindo fragilidades nos servi?os de aten??o prim?ria ? sa?de. Conclus?o: A aten??o ? sa?de das crian?as com diabetes mellitus tipo 1 no munic?pio estudado apresenta pouca presen?a e extens?o dos atributos da aten??o prim?ria, com a??es fragmentadas e desarticuladas, levam a preju?zos na integra??o e amplia??o dos cuidados em rede.Abstract Objective: To evaluate and compare the quality of primary care provided for children with type 1 diabetes mellitus, among the types of public health care services, based on the experience of their main caregivers. Methods: Cross-sectional study, grounded in health assessment, using interviews with 55 caregivers of children with type 1 diabetes mellitus, based on the Primary Care Assessment Tool-Child Version. Results: Most of the attributes of primary health care presented unsatisfactory scores, including the general and essential scores. A greater link with the specialized service (pediatric endocrinology clinics) was found. Although the general and essential scores did not attain satisfactory values, the specialized services achieved better results than the primary health care services, showing, from the perception of the consumers, relevant differences between services. Specialized services were perceived as regular sources of care, and better providers of primary health care practices. This point may be related to the greater contact of the participants with the professionals from the specialized services, and the readiness of these services to care for children with type 1 diabetes mellitus, suggesting fragilities in the primary health care services. Conclusion: The health care of children with type 1 diabetes mellitus, in the studied municipality, shows little presence and extension of primary care attributes, with fragmented and disconnected actions, leading to losses in the integration and expansion of the care network.

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