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VIAS DE ACESSO ANTEROLATERAIS PARA OSTEOSS?NTESE DO ?MERO PROXIMAL:... » Isaúde
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Acta Ortopédica Brasileira
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VIAS DE ACESSO ANTEROLATERAIS PARA OSTEOSS?NTESE DO ?MERO PROXIMAL: UMA REVIS?O SISTEM?TICA

Descrição: ABSTRACT Objective: Anterolateral approaches for proximal humerus osteosynthesis have great advantages because they allow direct exposure of the lateral aspect of the humerus without the muscular retraction seen in the deltopectoral approach. However, much resistance is found among surgeons due to the potential risk of iatrogenic injury to the axillary nerve. To identify the incidence of axillary nerve iatrogenic lesions and evaluate the functional results of proximal humerus osteosynthesis with locking plates using anterolateral approaches. Methods: The literature review followed the PRISMA protocol. Results: A total of 23 articles were selected from 786 patients submitted to anterolateral approaches. Three cases (0.38%) of iatrogenic axillary nerve lesions were confirmed. The results of the functional tests were similar to those of the deltopectoral approach. Conclusion: Anterolateral approaches are a viable and safe alternative for proximal humerus osteosynthesis with locking plate. Subacromial impingement was the most frequent complication. Level of Evidence II, Systematic Review.RESUMO Objetivo: As vias de acesso anterolaterais para a osteoss?ntese do ?mero proximal permitem a exposi??o direta do aspecto lateral do ?mero sem necessitar das retra??es musculares da via deltopeitoral. Contudo, h? grande preocupa??o com a possibilidade de les?o iatrog?nica do nervo axilar e consequente piora no resultado funcional p?s-operat?rio. Identificar a incid?ncia de les?es iatrog?nicas do nervo axilar e avaliar os resultados funcionais da osteoss?ntese do ?mero proximal com placas bloqueadas, utilizando as vias anterolaterais. M?todos: Revis?o da literatura seguindo o protocolo PRISMA. Resultados: Foram selecionados 23 artigos do total de 786 indiv?duos submetidos ?s vias de acesso anterolaterais. Foram confirmados 3 casos (0,38%) de les?es iatrog?nicas do nervo axilar. Os resultados dos testes funcionais foram semelhantes aos da via deltopeitoral. Conclus?o: As vias de acesso anterolaterais s?o uma alternativa vi?vel e segura para a osteoss?ntese do ?mero proximal com placas bloqueadas. N?vel de Evid?ncia II, Revis?o Sistem?tica.

Volume: 0


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