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Acta Ortopédica Brasileira
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TRATAMENTO ARTROSC?PICO PARA EPICONDILIOTE LATERAL: RESULTADOS EM 104 CASOS DE UMA ?NICA INTITUI??O

Descrição: ABSTRACT Objective: To evaluate the outcomes of patients that underwent arthroscopic surgery for lateral epicondylitis (LE), after failed conservative treatment. Methods: One hundred four patients with LE treated with arthroscopic debridement of the extensor carpi radialis brevis (ECRB) tendon were enrolled in this retrospective study. They were evaluated using Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) score, Visual Analogue Scale (VAS) and Short Form Health Survey (SF-36) scale. Mean age at surgery was 46.9 years. Duration of symptoms was 2.1 years (range: 6 m to 10 yrs.). Mean follow-up was 34.4 months (range: 6 to 68 m). Results: Mean postoperative scores were: 20.67 points on the DASH; 1.8 points on the VAS at rest, with 48 cases (46%) without pain, 40 (38%) with mild pain, 13 (13%) with moderate pain and 4 (4%) with severe pain; 4.7 points on the VAS in activity, with 21 (20%) without pain, 21 (20%) with mild pain, 35 (34%) with moderate pain and 27 (26%) with severe pain; and SF-36 was 66.8 points. Of the 23 patients who practiced sports regularly or with higher physical demand from the upper limbs, 17 (74%) were able to return to the same activity at the same level. No significant complications were observed postoperatively, except for 3 (2.8%) cases of postoperative superficial infection. Conclusion: Surgical treatment with arthroscopy for recalcitrant LE is effective and safe, presenting positive outcomes in the studied patients. Level of evidence IV, Case Series.RESUMO Objetivo: Avaliar os resultados dos pacientes submetidos a tratamento cir?rgico artrosc?pico da epicondilite lateral (EL) refrat?ria depois da falha no tratamento conservador. M?todos: Estudo retrospectivo que incluiu 104 pacientes submetidos a desbridamento artrosc?pico do tend?o extensor radial curto do carpo (ERCC) para tratamento de EL. Os pacientes foram avaliados pelo escore de DASH, pela classifica??o visual anal?gica de dor (EVA) e pelo Short-Form 36 (SF36). A m?dia da idade foi de 46,9 anos (varia??o de 30 a 69 anos). O tempo de sintomas foi de 2,1 anos (varia??o de 6 meses a 10 anos). O seguimento m?dio foi de 34,4 meses (varia??o de 6 - 68 meses). Resultados: A m?dia dos escores p?s-operat?rios foi de: 20,67 pontos no DASH; 1,8 pontos no EVA de repouso, sendo 48 (46%) sem dor, 40 (38%) com dor leve, 13 casos (13%) com dor moderada e 4 (4%) com dor intensa; 4,7 pontos no EVA em atividade, sendo 21 (20%) sem dor, 21 (20%) com dores leves, 35 (34%) com dores moderadas e 27 (26%) com dores intensas; e SF-36 de 66,8. Dos 23 pacientes em pr?tica constante de esporte ou com maior demanda f?sica nos membros superiores, 17 (74%) conseguiram retornar ao mesmo n?vel. N?o observamos complica??es significativas exceto por 3 (2,8%) casos de infec??o p?s-operat?ria superficial. Conclus?o: O tratamento artrosc?pico para EL recalcitrante do cotovelo ? eficaz e seguro, apresentando resultados positivos. N?vel de Evidencia IV, S?rie de Casos.

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