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Acta Ortopédica Brasileira
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TR?ADE TERR?VEL DO COTOVELO: RESULTADOS FUNCIONAIS DO TRATAMENTO CIR?RGICO

Descrição: ABSTRACT Objective: To evaluate the functional and radiographic results of patients who underwent surgical treatment for terrible triad-type elbow injuries (TTE). Methods: We retrospectively evaluated 20 patients, including one case with bilateral injuries (total of 21 elbows) that were surgically treated from January 2004 to July 2014. We evaluated the functional results of treatment by measuring the restored range of motion (ROM) of the elbow, using the DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) and MEPS (Mayo Elbow Performance Score) scores. Complications and the development of osteoarthritis and heterotopic ossification (HO) were also evaluated. Results: Eight elbows (38%) required additional surgical treatment; HO was observed in eight elbows (38%) and severe osteoarthritis (Broberg-Morrey type IV) was seen in only one case (4%). Nevertheless, we obtained good functional results, 14.27 on the DASH and 84 on the MEPS. The average ROM for flexion-extension was 101? (20-140?) and for pronation-supination was 112.85? (0-180?). Conclusion: When TTE injuries are treated systematically, even despite variations in these injuries, functional ROM and scores ranging from good to excellent can be obtained. Level of Evidence IV, Case Series.RESUMO Objetivo: Avaliar os resultados funcionais e radiogr?ficos dos pacientes que sofreram les?es do tipo tr?ade terr?vel do cotovelo (TTC) e foram tratados cirurgicamente. M?todos: Foram avaliados retrospectivamente 20 pacientes, um caso com les?o bilateral (21 cotovelos), que foram tratados cirurgicamente no per?odo de janeiro de 2004 a julho de 2014. Os resultados funcionais do tratamento foram avaliados pela medida da restaura??o do arco de movimento (ADM) do cotovelo, de acordo com os escores DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) e MEPS (Mayo Elbow Performance Score). Al?m da presen?a de complica??es, avaliou-se osteoartrose e ossifica??o heterot?pica (OH). Resultados: Oito cotovelos (38%) foram submetidos a novo procedimento cir?rgico; observou-se OH em oito cotovelos (38%) e apenas um caso (4%) de artrose grave (tipo IV de Broberg-Morrey). Apesar disso, foram obtidos bons resultados funcionais, DASH de 14,27 e MEPS de 84. E o ADM m?dio de flex?o-extens?o foi de 101o (20o e 140o) e de prona??o-supina??o, 112,85o (0o at? 180o). Conclus?o: Quando se realiza tratamento sistematizado nas les?es do tipo TTC, mesmo com suas varia??es, pode-se obter um ADM funcional e escore funcional entre bom e excelente. N?vel de Evid?ncia IV, S?rie de Casos.

Volume: 0


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