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Acta Ortopédica Brasileira
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FATORES PROGN?STICOS EM PACIENTES COM ?LCERAS DE PRESS?O EM HOSPITAL UNIVERSIT?RIO NO SUL DO BRASIL

Descrição: ABSTRACT Objective: Despite advances in medical care, patients who are hospitalized or have spinal cord injuries often develop pressure sores. The objective of this study was to describe the epidemiological characteristics of pressure sores and evaluate factors associated with recurrence and cure. Methods: In this historical cohort study, clinical and laboratory data were collected from medical records between 1997 and 2016. Results: Sixty individuals with pressure ulcers were included; mean patient age was 38.1?16.5 (37.0) years, 83.3% were men, and 86.8% identified as white. Most patients (85.1%) had paraplegia, amputation, or trauma of the lower limbs with motor sequelae; the remainder (14.9%) were quadriplegic. Most (78.3%) underwent surgery, and the mean follow-up time was 1.8?2.5 years. The lesions were cured in 25 patients; they recurred in 25% of the patients, and recurrence was seen to be associated with the location of the lesions. Patients with recurrent lesions had more medical consultations and a longer treatment time. Individuals whose ulcers had healed had fewer lesions, higher body mass index (BMI), and a higher proportion of these patients underwent surgery. Conclusions: BMI and location and number of lesions are prognostic factors. Level of Evidence IV, Case Series.RESUMO Objetivo: Apesar do progresso dos cuidados m?dicos, os pacientes hospitalizados ou com les?es medulares frequentemente desenvolvem ?lceras de press?o. O objetivo deste estudo foi descrever as caracter?sticas epidemiol?gicas das ?lceras de press?o e avaliar os fatores associados ? recorr?ncia e ? cura. M?todos: Neste estudo de coorte hist?rico, foram coletados dados cl?nicos e laboratoriais de prontu?rios m?dicos de 1997 a 2016. Resultados: Sessenta indiv?duos com ?lceras de press?o foram inclu?dos. A m?dia de idade dos pacientes foi 38,1 ? 16,5 (37,0) anos, 83,3% eram homens e 86,8% foram identificados como brancos. A maioria dos pacientes (85,1%) tinha paraplegia, amputa??o ou trauma nos membros inferiores com sequelas motoras; os restantes (14,9%) eram tetrapl?gicos. A maioria dos pacientes (78,3%) foi submetida ? cirurgia e o tempo m?dio de acompanhamento foi 1,8?2,5 anos. A cicatriza??o das les?es foi observada em 25 pacientes; houve recorr?ncia em 25% dos pacientes e verificou-se que estavam associadas ? localiza??o das les?es. Os pacientes com les?es recorrentes tinham maior n?mero de consultas m?dicas e maior tempo de tratamento. Os indiv?duos cujas ?lceras cicatrizaram tinham menos les?es, maior ?ndice de massa corporal (IMC) e maior propor??o deles foi submetida ? cirurgia. Conclus?es: O IMC, a localiza??o e o n?mero de les?es s?o fatores progn?sticos. N?vel de Evid?ncia IV, S?rie de Casos.

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