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COMPLICA??ES E RESULTADOS A M?DIO PRAZO DA HEMIARTROPLASTIA EM... » Isaúde
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Acta Ortopédica Brasileira
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COMPLICA??ES E RESULTADOS A M?DIO PRAZO DA HEMIARTROPLASTIA EM PACIENTES DE HEMODI?LISE

Descrição: ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the functional results, complications, and morbidity and mortality rates in patients with end-stage chronic renal failure (ESCRF) with collum femoris fractures who were treated with hemiarthroplasty. Methods: From 2005 to 2013, patients with ESCRF admitted to our hospital with collum femoris fracture and treated with hemiarthroplasty were retrospectively evaluated, and 44 hips in 42 patients were included in the study. Duration of hospital stay, bleeding, complications, morbidity and mortality were recorded for each patient. At the last control evaluation, patients were assessed via pelvis x-ray and functional status according to Harris Hip Score (HHS). Results: Patients required a mean 2.7 units of erythrocyte suspension. Mean hospital stay was 19.74 days. The most common complication was bleeding. The complication rate was 38.1%; mortality rate at first-year follow-up was 42.8%, and mean HHS was 74.5. Conclusion: Collum femoris fractures are more common in ESCRF patients due to metabolic bone disease, and these patients had many comorbidities which may exacerbate high complication and mortality rates. Orthopedic surgeons should consider these higher complication rates and inform patients about the consequences of this treatment. Level of Evidence IV, Case Series.RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados funcionais, as complica??es e as taxas de morbidade e mortalidade em pacientes com insufici?ncia renal cr?nica em est?gio terminal (IRCT) com fraturas do colo do f?mur tratados com hemiartroplastia. M?todos: De 2005 a 2013, pacientes com IRCT internados em nosso hospital com fratura do colo do f?mur e tratados com hemiartroplastia foram avaliados retrospectivamente, e 44 quadris em 42 pacientes foram inclu?dos no estudo. Durante a estadia hospitalar, hemorragia, complica??es, morbidade e mortalidade foram registradas para cada paciente. Na ?ltima avalia??o de controle, os pacientes foram examinados com radiografias da pelve e quanto ao estado funcional, de acordo com o Harris Hip Score (HHS). Resultados: Os pacientes precisaram em m?dia 2,7 unidades de suspens?o de eritr?citos. A estadia hospitalar m?dia foi 19,74 dias. A complica??o mais comum foi hemorragia. A taxa de complica??es foi 38,1%; a taxa de mortalidade no primeiro ano de acompanhamento foi 42,8% e o HHS m?dio foi 74,5. Conclus?o: As fraturas de colo do f?mur s?o mais comuns em pacientes com IRCT, em decorr?ncia da doen?a ?ssea metab?lica, e esses pacientes apresentam muitas comorbidades que podem exacerbar as altas taxas de complica??o e mortalidade. Os cirurgi?es ortop?dicos precisam considerar esses altos ?ndices de complica??es e informar os pacientes sobre as consequ?ncias desse tratamento. N?vel de Evid?ncia IV, S?rie de Casos.

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