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Acta Ortopédica Brasileira
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COMPARA??O DE EFIC?CIA DE INJE??O INTRA-ARTICULAR DE METILPREDNISOLONA E TRIANCINOLONA

Descrição: ABSTRACT Objective: To compare the effect of two different corticosteroid types in bilateral and symmetrical knee osteoarthritis (OA). Methods: One hundred and twenty-six patients received injections of methylprednisolone acetate (MP) in one knee and triamcinolone hexacetonide (TH) in the contralateral knee. Patients were evaluated before injection and 2, 4, 8, 12, and 24 weeks after. Results: Mean patient age was 68.5?9 years. Mean BMI was 26.3?2.6 kg/m2. At first admission, mean VAS score was 7.7?1.3 for the right side and 7.5?1.5 for the left side, and mean WOMAC score was 67.6?14.4. After bilateral intra-articular injection, VAS scores for both knees and WOMAC scores decreased significantly when initial scores were compared with 2, 4, 8, 12, and 24 weeks after injection (p<0.05). A statistically significant change was seen over time when VAS and WOMAC scores for 2, 4, 8, 12, and 24 weeks post-injection were compared to each other (p<0.05). No significant difference was seen between knee sides (p>0.05). Conclusion: MP and TH have similar efficacy in relieving pain and improving function. The efficacy of intra-articular corticosteroid injection peaks 2 weeks after injection and the effect continues until the 24th week. Level of Evidence II, Comparative Prospective Study.RESUMO Objetivo: Comparar o efeito de dois tipos de corticosteroides em osteoartrite (OA) de joelho bilateral e sim?trica. M?todos: Cento e vinte e seis pacientes receberam inje??es de acetato de metilprednisolona (MP) em um joelho e de triancinolona hexacetonida (TH) no joelho contralateral. Os pacientes foram avaliados antes da inje??o e 2, 4, 8, 12 e 24 semanas depois. Resultados: A m?dia de idade dos pacientes foi 68,5 ? 9 anos. O IMC m?dio foi 26,3 ? 2,6 kg/m2. Na primeira interna??o, o escore m?dio da EVA foi 7,7 ? 1,3 para o lado direito e 7,5 ? 1,5 para o esquerdo e a m?dia do escore WOMAC foi 67,6 ? 14,4. Depois da aplica??o bilateral das inje??es intra-articular, os escores da EVA e do WOMAC para ambos os joelhos diminu?ram significantemente ao comparar os escores iniciais com os de 2, 4, 8, 12 e 24 semanas depois da inje??o (p < 0,05). Constatou-se diferen?a estatisticamente significante no decorrer do tempo, quando os escores EVA e WOMAC ?s 2, 4, 8, 12 e 24 semanas depois da inje??o foram comparados entre si (p < 0,05). N?o houve diferen?a significante entre os lados direito e esquerdo (p > 0,05). Conclus?o: MP e TH t?m efic?cia similar quanto ao al?vio da dor e ? melhora da fun??o. A efic?cia da inje??o intra-articular de corticosteroides atinge o m?ximo duas semanas depois da aplica??o e o efeito continua at? a 24a semana. N?vel de Evid?ncia II, Estudo Prospectivo Comparativo.

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