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Nome da revista:   Volume:   Número:
Acta Ortopédica Brasileira
2012-12-12 02:17:50

Avalia??o cl?nica e por resson?ncia magn?tica do ombro de pacientes lesados medulares

Descrição: OBJETIVO: Estudar o ombro destes indiv?duos atrav?s de resson?ncia magn?tica para detectar les?es cl?nicas ou subcl?nicas para instituir programas espec?ficos de reabilita??o. M?TODOS: Foram avaliados nove pacientes lesados medulares, com seguimento no Laborat?rio de Biomec?nica e Reabilita??o do Aparelho Locomotor HC/UNICAMP. Foram divididos em dois grupos de acordo com a presen?a de paraplegia ou tetraplegia e avaliados atrav?s de anamnese e exame f?sico para correla??o com o exame de imagem. RESULTADOS: 41% dos ombros avaliados com imagens de resson?ncia apresentaram resultado normal. Dentre os resultados alterados, a tendinopatia do supra-espinhal e a degenera??o acr?mio-clavicular foram ?s altera??es mais encontradas e 80% dos ombros com exame alterado possuiam mais de uma les?o associada. CONCLUS?O: Pela amostra do estudo ? poss?vel identificar uma etiologia multivariada da omalgia, com particularidades para indiv?duos parapl?gicos e tetrapl?gicos. A inclus?o rotineira da avalia??o cl?nica e radiol?gica do ombro nos indiv?duos lesados medulares pode contribuir para a evolu??o das t?cnicas de reabilita??o e redu??o tanto das les?es m?sculo-articulares quanto dos sintomas ?lgicos. N?vel de Evid?ncia II, Desenvolvimento de crit?rios diagn?sticos em pacientes consecutivos com padr?o de refer?ncia "ouro" aplicado.OBJECTIVE: To study the shoulder of this group of patients using magnetic resonance imaging to detect clinical and subclinical disorders and establish a rehabilitation program. METHODS: Nine patients with spinal cord injury followed in the Laboratory of Biomechanics and Rehabilitation of the Locomotive System at HC/UNICAMP were divided into two groups according to the presence of paraplegia and tetraplegia and were clinically assessed for correlation with the imaging exams. RESULTS: Normal results were found in 41% of the shoulders. Most common injuries were tendinopathy of the supraspinatus and acromioclavicular joint degeneration. Eighty percent of injured shoulders had combined lesions. CONCLUSION: A great variety of causes of shoulder pain was identified in paraplegic and tetraplegic subjects. Routine clinical assessment and imaging studies of the shoulder may contribute to the evolution of rehabilitation and reduction of pain and musculoskeletal disorders. Level of Evidence II, Development of Diagnostic Criteria on Consecutive Patients, With Universally Applied Reference "Gold" Standard.

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