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Simula??o em lombalgia: diagn?stico e preval?ncia » Isaúde
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Acta Ortopédica Brasileira
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Simula??o em lombalgia: diagn?stico e preval?ncia

Descrição: OBJETIVO: Fazer uma revis?o da literatura para diagn?stico de simula??o em lombalgia e avaliar sua preval?ncia nos pacientes que pleiteiam benef?cio previdenci?rio. M?TODOS: Foram avaliados 100 pacientes com lombalgia referida, divididos em dois grupos de 50; no grupo I os pacientes requisitaram o relat?rio m?dico a fim de obter benef?cio, no grupo II os pacientes visavam apenas tratamento. Foram considerados simuladores os pacientes que apresentavam dois sinais positivos, dos tr?s avaliados: dor lombar ? compress?o axial cr?nio, dor lombar ? rota??o em bloco do tronco e diferen?a em sintomatologia na eleva??o da perna em posi??o sentado e supina. RESULTADOS: No grupo I a porcentagem de simuladores foi 72%, no grupo II 18%, n?o houve diferen?a significativa com rela??o a idade ou sexo dos pacientes. DISCUSS?O: Apesar de haver v?rios sinais e sintomas para avaliar simula??o a maioria dos m?dicos os desconhece, n?o fazendo uma avalia??o adequada dos pacientes com lombalgia referida, contribuindo assim para o incha?o do sistema previdenci?rio. CONCLUS?O: H? uma elevada incid?ncia de simuladores entre os pacientes que requerem relat?rio m?dico a fim de conseguir benef?cio previdenci?rio. Nivel de Evid?ncia II, prospectivo comparativo.OBJECTIVE: To carry out a literature review for the diagnosis of low back pain simulation in patients claiming disability benefit from the social security. METHODS: 100 patients with reported low back pain were evaluated. Thesewere divided in two groups of 50 each; in group I, the patients requested a medical report for the purpose of obtaining disability benefit; in group II the patients were interested only in receiving treatment. Simulators were considered as patients who presented at least two positive signs of the three signs assessed: low back pain on axial cranial compression,low back pain on rotation of the pelvis, and difference in straight leg raising in the supine and sitting positions. RESULTS: In group I the percentage of simulators was 72%, in the group II, 18%. There was no significant difference in relation to age or sex. DISCUSSION: Although there are several signs and symptoms to evaluate simulation, most of the doctors ignored them. However, without them, it is difficult to make a correct evaluation of patients with reported low back pain, thereby contributing to overburdeningthe socialsecurity system. CONCLUSION: There is a high incidence of simulators among patients who request medical reports in order to obtain disability benefits. Level of Evidence: Level II, prospective comparative study.

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