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Nome da revista:   Volume:   Número:
Acta Cirurgica Brasileira
2012-08-01 04:21:24

Compara??o entre dois m?todos de prepara??o de t?nel femoral na reconstru??o do ligamento cruzado anterior em feixe ?nico: estudo prospectivo randomizado

Descrição: PURPOSE: To prospectively compare therapeutic effect of femoral tunnel preparation through the tibial tunnel and the anteromedial (AM) portal in single-bundle anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. METHODS: Between June 2008 and October 2010, 76 patients underwent single-bundle ACL reconstruction by autogenous grafting of semitendinosus and gracilis tendon. All cases were randomly divided into two groups according to the method of femoral tunnel preparation: transtibial (TT) group (n=38) and anteromedial (AM) group (n=38). Lysholm knee score and the KT-1000 anterior laxity at 30? of pre-and post-operation were assessed for two groups. RESULTS: Sixty-five patients (TT group, 34; AM group, 31) were followed up for more than 12 months, with a follow-up rate of 86%. The Lysholm knee score and the KT-1000 anterior laxity 12 months after operation were significantly better than before reconstruction. The Lysholm knee score and the KT-1000 anterior laxity were not significantly different between the TT and AM groups after operation. CONCLUSION: Femoral tunnel preparation through tibial tunnel or the anteromedial portal in single-bundle anterior cruciate ligament reconstruction shows same therapeutic effects.OBJETIVO: Comparar prospectivamente o efeito terap?utico da prepara??o do t?nel femoral atrav?s do t?nel tibial (TT) ou da porta ?ntero-medial(AM) na reconstru??o do ligamento cruzado anterior(LCA) em feixe ?nico. M?TODOS: Entre junho de 2008 e outubro de 2010, 76 pacientes foram submetidos ? reconstru??o do LCA em feixe ?nico pelo enxerto aut?geno de tend?o semitend?neo egr?cil.Todos os casos foram divididos aleatoriamente em dois grupos de acordo como m?todo de prepara??o do t?nel femoral: grupo transtibial (TT) (n=38) e grupo ?ntero-medial (AM) (n=38). Foi usado o escore Lysholm para joelho. O relaxamento anterior do joelho a 30? sob for?a t?nsil de 133,32N foi determinado com o medidor KT-1000 no pr? e no p?s-operat?rio nos dois grupos. RESULTADOS: Sessenta e cinco pacientes (grupo TT, 34; grupo AM,31)foram acompanhados por mais de 12 meses, com uma taxa de follow-up de 86%.A pontua??o do Lysholm para joelho e do relaxamento anterior medido pelo KT-1000 aos 12 meses de p?s-operat?rio foi significativamente melhor do que antes da reconstru??o.As pontua??es de Lysholme do relaxamento KT-1000 n?o foram significativamente diferentes comparando os grupos TT e AM ap?s a opera??o. CONCLUS?O: A prepara??o do t?nel femoral atrav?s do t?nel tibial ou da porta ?ntero-medial na reconstru??o do ligamento cruzado anterior em feixe ?nico mostrou os mesmos efeitos terap?uticos.

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