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Acta Cirurgica Brasileira
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Gasto energ?tico em pacientes cir?rgicos. An?lise comparativa entre equa??o preditiva e calorimetria indireta

Descrição: PURPOSE: The aim of this investigation was to compare the resting energy expenditure (REE) calculated by the Harris-Benedict equation (REE HB) with the REE measured by indirect calorimetry (REE IC) in critically ill surgical patients under mechanical ventilation. METHODS: Thirty patients were included in this work. REE was calculated by the Harris-Benedict equation (REE HB) using real body weight, and it was also measured by indirect calorimetry (REE IC), which was performed for 30 minutes. RESULTS: REE HB had significant (p < 0.0005) but low correlation (Spearman r = 0.57) with REE IC, with a mean bias of 12 kcal.d-1 and limits of agreement ranging from - 599.7 to 623.7 kcal.d-1 as detected by the Bland-Altman analysis. CONCLUSION: These findings suggest that REE IC seems to be more appropriate than REE HB for accurate measurement of REE in critically ill surgical patients under mechanical ventilation.OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi comparar o gasto energ?tico de repouso (GER), calculado pela equa??o de Harris-Benedict (GER HB) com o GER medido pela calorimetria indireta (GER CI) em pacientes cir?rgicos gravemente enfermos em ventila??o mec?nica. M?TODOS: Trinta pacientes foram inclu?dos nesta investiga??o. O gasto energ?tico de repouso foi calculado pela equa??o de Harris-Benedict (GER HB) utilizando o peso corporal real e medido pela calorimetria indireta (GER CI). A calorimetria indireta foi realizada durante 30 minutos. RESULTADOS: O gasto energ?tico de repouso calculado pela equa??o de Harris-Benedict mostrou uma correla??o significativa (p < 0,0005), por?m fraca (Spearman r = 0,57) com GER CI, com um vi?s m?dio de 12 kcal.d-1 e os limites de concord?ncia variando de - 599,7 a -623,7 kcal.d-1 como detectados pela an?lise de Bland-Altman. CONCLUS?O: Estes achados sugerem que a calorimetria indireta parece ser mais apropriada do que a equa??o de Harris Benedict para a medida exata do GER em pacientes cir?rgicos gravemente enfermos em ventila??o mec?nica.

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