Saúde Pública
publicado em 04/04/2010 às 17h30:00
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Nesta segunda-feira (5), tem início a terceira fase da campanha de vacinação contra a gripe A e o público-alvo são os jovens saudáveis, com idade entre 20 e 29 anos. Este grupo deve ser imunizado até o dia 23 de abril.

A meta do Ministério da Saúde é imunizar pelo menos 80% do público-alvo de 20 a 29 anos, formado por 35,1 milhões de pessoas.

Essa faixa etária foi a que teve o maior número proporcional de casos de doença respiratória grave causada pelo novo vírus, no ano passado: 24% do total de 44.544 casos, em todo o país. O grupo também concentrou 20% das mortes ocorridas em 2009 (ao todo, foram 2.051).

Como a segunda fase da campanha foi prorrogada, juntamente com os jovens, continuam a ser vacinados grávidas, doentes crônicos (com exceção dos idosos) e crianças de seis meses e menores de dois anos.

Etapas da vacinação

A estratégia de vacinação contra a influenza pandêmica foi dividida em cinco etapas, para públicos específicos (veja cronograma abaixo). Os grupos prioritários são aqueles que têm o maior risco de desenvolver formas graves da doença e de morrer. Eles foram definidos pelo Ministério da Saúde em consenso com sociedades científicas, entidades de classe e representantes de estados e municípios. Os critérios para definição dos públicos prioritários levaram em conta as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS), os dados epidemiológicos observados na primeira onda da pandemia no Brasil e a experiência dos países do Hemisfério Norte.

A OMS recomendou a imunização de quatro grupos: trabalhadores de serviços de saúde, indígenas, gestantes e pessoas com doenças crônicas. O governo brasileiro ampliou a vacinação para outros três grupos: crianças de seis meses a menos de dois anos e adultos de 20 a 29 anos e de 30 a 39 anos.

Ao todo o Ministério da Saúde adquiriu 113 milhões de doses para vacinar 91 milhões de pessoas contra gripe pandêmica. A meta é imunizar pelo menos 80% desse público-alvo.

Doenças crônicas para vacinação

Médicos devem esclarecer seus pacientes sobre as doenças crônicas para vacinação e dar orientações.

  • Pessoas com grande obesidade (Grau III), incluídas atualmente nos seguintes parâmetros:
  • crianças com idade igual ou maior que 10 anos com índice de massa corporal (IMC) igual ou maior que 25;
  • criança e adolescente com idade maior de 10 anos e menor de 18 anos com IMC igual ou maior que 35;
  • adolescentes e adultos com idade igual ou maior que 18 anos, com IMC maior de 40
  • Indivíduos com doença respiratória crônica desde a infância (ex: fibrose cística, displasia broncopulmonar)
  • Indivíduos asmáticos (portadores das formas graves, conforme definições do protocolo da Sociedade Brasileira de Pneumologia)
  • Indivíduos com doença neuromuscular com comprometimento da função respiratória (ex: distrofia neuromuscular)
  • Pessoas com imunodepressão por uso de medicação ou relacionada às doenças crônicas
  • Pessoas com diabetes
  • Pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e outras doenças respiratórias crônicas com insuficiência respiratória crônica (ex: fibrose pulmonar, sequelas de tuberculose, pneumoconioses)
  • Pessoas com doença hepática: atresia biliar, cirrose, hepatite crônica com alteração da função hepática e/ou terapêutica antiviral
  • Pessoas com doença renal: insuficiência renal crônica, principalmente em doentes em diálise
  • Pessoas com doença hematológica: hemoglobinopatias
  • Pessoas com terapêutica contínua com salicilatos, especialmente indivíduos com idade igual ou menor que 18 anos (ex: doença reumática auto-imune, doença de Kawasaki)
  • Pessoas portadoras da síndrome clínica de insuficiência cardíaca
  • Pessoas portadoras de cardiopatia estrutural com repercussão clínica e/ou hemodinâmica:
  • Hipertensão arterial pulmonar
  • Valvulopatia
  • Pessoas com cardiopatia isquêmica com disfunção ventricular (fração de ejeção do ventrículo esquerdo [FEVE] menor do que 0.40)
  • Pessoa com cardiopatia hipertensiva com disfunção ventricular [FEVE] menor do que 0.40
  • Pessoa com cardiopatias congênitas cianóticas
  • Pessoas com cardiopatias congênitas acianóticas, não corrigidas cirurgicamente ou por intervenção percutânea
  • Pessoas com miocardiopatias (Dilatada, Hipertrófica ou Restritiva)
  • Pessoas com pericardiopatias.
  • Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE
       Palavras-chave:   Vacinação    Gripe A    Jovens    Doentes crônicos   
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