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publicado em 18/11/2012 às 15h25:00
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Foto: Foundation for Innovative New Diagnostics/FIND
Técnico realiza teste no Xpert MTB/RIF para detectar tuberculose.
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Técnico realiza teste no Xpert MTB/RIF para detectar tuberculose.

Novo teste rápido de diagnóstico da tuberculose resistente (TB) está facilitando o diagnóstico da doença. O exame Xpert MTB/RIF, que aponta resultados em duas horas, também detecta se a cepa de TB de uma pessoa apresenta resistência a um dos medicamentos de primeira linha utilizados no tratamento de TB, a rifampicina.

Os dados, apresentados na 43º Conferência Mundial Anual de Saúde Pulmonar, em Kuala Lumpur, nesta semana, foram coletados a partir de 25 projetos da organização Médicos Sem Fronteiras (MSF) durante 18 meses em 14 países.

Os resultados demonstram um aumento de 50% no número de diagnósticos laboratoriais de TB utilizando Xpert MTB/RIF, em comparação ao teste mais comumente utilizado, a baciloscopia.

Em um projeto de MSF, no Zimbábue, resultados preliminares mostraram que a introdução do teste praticamente quadruplicou os diagnósticos de casos de DR-TB; e em um projeto de MSF na Suazilândia, o prazo entre a coleta da amostra do paciente e o início do tratamento foi reduzido em 79%, de 65,9 dias para 13,9.

" Este novo teste está ajudando a expor a real dimensão da epidemia de tuberculose resistente a medicamentos e a levar o tratamento às pessoas com mais rapidez" , disse a médica Helen Bygrave, especialista de HIV/TB que atua com MSF na África do Sul. " Mas pacientes e médicos ainda enfrentam o longo e doloroso tratamento para TB resistente a medicamentos, que cura apenas uma em cada duas pessoas."

Segundo informou MSF, enquanto dados referentes à implementação do Xpert MTB/RIF revelaram problemas relacionados a resultados inconclusivos dos testes - a frequência de resultados inconclusivos foi maior que 6% em mais da metade dos projetos - e testes mais simples e fáceis de usar em campo ainda são necessários, o teste representa, de fato, um significativo avanço para diagnósticos oportunos de TB e DR-TB e sua implementação deve ser encorajada.

Tratamento

Além da necessidade de disponibilizar exames de forma mais abrangente, o próprio tratamento de DR-TB é uma grande preocupação. Os pacientes devem submeter-se a dois anos de tratamento à base de medicamentos que causam efeitos colaterais insuportáveis, que podem variar de náuseas persistentes a psicose e surdez. Resultados de estudo com um grupo de pacientes de MSF com DR-TB apontam para uma taxa de cura de apenas 53%, pouco mais elevada que a média global, de 48%. Isso acontece apesar de MSF ter adaptado modelos de tratamento que são conduzidos nas próprias comunidades com o objetivo de aliviar as consequências do tratamento das pessoas afetadas.

Medicamentos

A previsão é a de que dois novos medicamentos para tratar TB, os primeiros a serem desenvolvidos para a doença em quase 50 anos, estejam disponíveis no mercado em 2013 e são ambos ativos contra formatos resistentes a medicamentos da doença. A introdução de tais drogas no mercado representa uma oportunidade crucial para melhorar o tratamento para DR-TB e todos os esforços devem ser feitos para garantir que sejam utilizadas de forma a permitir a redução do período de tratamento, tornando-o mais tolerável para os pacientes, e que sejam acessíveis às pessoas em países pobres.

" Com novos medicamentos para TB resistente a medicamentos à vista pela primeira vez em meio século, a comunidade de saúde global não pode deixar de aproveitar a grande oportunidade de deter a TB resistente a medicamentos" , disse o Dr. Manica Balasegaram, Diretor Executivo da Campanha de Acesso a Medicamentos de MSF.

Com informações da MSF

Fonte: Isaude.net
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