Un estudio realizado por la Universidad de Michigan muestra nuevos datos sobre la seguridad de la cirugía bariátrica y la calidad de los hospitales que realizan el procedimiento. La técnica está indicada para pacientes que sufren de obesidad mórbida.

La investigación muestra que las complicaciones graves fueron relativamente bajas (alrededor de siete por ciento) de más de 15 000 pacientes que se sometieron a la cirugía en uno de los 25 hospitales autorizados para la cirugía.

De acuerdo con Nancy Birkmeyer, autor del estudio y profesor de cirugía en la Universidad de Michigan, los pacientes deben buscar un cirujano entrenado para hacer el procedimiento y un hospital en el que se han realizado muchas cirugías bariátricas. "Si los hospitales están designados como un centro de excelencia bariátrica o no, eso no es importante."

El número de casos de pérdida de peso, por lo general se recomienda para aquellos que tienen 100 o más libras que perder, se elevó de 16.000 a principios de 1990 a más de 180 000 en 2005. El procedimiento se ha convertido en la segunda cirugía abdominal más común en los Estados Unidos.

Con las tasas más elevadas de la cirugía, el Colegio Americano de Cirujanos y la Sociedad Americana de Cirujanos Metabólica y Bariátrica han creado centros de programas de excelencia para ayudar a evaluar la calidad de los hospitales. La investigación muestra que las tasas de complicaciones graves es del 2,7% en los hospitales designados como centros de excelencia, mientras que esta tasa es del 2% para los hospitales que no tienen esta designación.

"Centros de Excelencia del estado no puede proporcionar mejores resultados, la acreditación debe basarse en la percepción subjetiva de los datos, resultados y otras variables importantes", dijo Birkmeyer.

Según los investigadores, dado el mercado altamente competitivo de los programas de cirugía bariátrica de acreditación y centros de excelencia se puede atraer a los hospitales motivados tanto por el marketing como por el deseo de demostrar y mejorar su calidad. Las complicaciones graves fueron casi dos veces mayor (en torno al 4,3%) para los menos calificados cirujanos, hospitales en tasas más bajas de los procedimientos, en comparación con el 1,9% de los cirujanos más experimentados en hospitales de Michigan. Un hospital considera "alto volumen" es una persona que ha realizado más de 300 cirugías bariátricas al año.

Los investigadores encontraron que, en general, el 7,3% de los pacientes tenían una o más complicaciones quirúrgicas. La mayoría de los problemas fueron heridas y otras complicaciones menores. Las complicaciones graves son comunes después de los procedimientos de bypass gástrico (3,6%), seguido de una gastrectomía (2,2%) y la banda gástrica ajustable laparoscópica (0,9%).

"Las tasas de complicaciones relativamente bajos en Michigan sugieren que la mejora de la calidad de la colaboración puede ser más eficaz que el programa del Consejo de Europa", dijo Birkmeyer.

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