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publicado em 29/05/2010 às 13h00:00
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Dra. Mirela Boscariol con los pacientes de la Clínica de Neurología Infanti
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Dra. Mirela Boscariol con los pacientes de la Clínica de Neurología Infanti

Al comprobar los cambios en el lenguaje, la lectura y escritura de la paciente, el especialista en el campo del diagnóstico por imagen puede tener pruebas de que es antes de que cualquier daño al sistema nervioso, el sustrato neuroanatómico, y también algún componente genético. Polimicrogiria es una malformación que un caso típico está más allá del patrón anatómico normal, se caracteriza por muchas partes microgiros la cisura de Silvio, los responsables de la codificación y la programación del motor articulatorio del lenguaje hablado. Este síndrome está presente en polimicrogiria perisilvyana y debido a su proximidad a las regiones esenciales para el desarrollo del lenguaje escuchar sugiere que el procesamiento de audio se puede cambiar en este síndrome. Esto significa que estos cambios también deben ser considerados como un factor de riesgo para el trastorno del lenguaje, la lectura y la escritura y el procesamiento auditivo. Esta es una de las principales conclusiones de la tesis doctoral de Mirela Boscariol, defendida en la Facultad de Ciencias Médicas (FCM).

Este trabajo fue parte del proyecto temático Síndrome perisilviana, coordinado por el profesor Mantovani Marilisa Guerrero, que es el asesor de tesis y jefe de la Clínica de Neurología Infantil ubicada en el segundo piso del Hospital de Clínicas (HC) de la Unicamp. El proyecto temático de la FAPESP, acaba de terminar, incluyó cuatro subproyectos, así como a Mirela Boscariol pertenecientes al eje de la lengua.

El trabajo del terapeuta se dirigió a la evaluación del procesamiento auditivo, lenguaje, lectura y escritura de 33 escolares de 8-16 años. Entre el universo de los 33 evaluados, 12 estudiantes presentaron los trastornos de la lesión y el lenguaje, la lectura y escritura, y el procesamiento auditivo, diez niños sólo tenían los disturbios, pero no tenía ninguna lesión, y 11 no mostraron cambios y lesiones que no. Estos estudiantes fueron acompañados por el Departamento de Neurología de HC entre 2007 y 2009. La investigación se extendió a la terapeuta, por lo que lo que era inicialmente ser un estudio avanzado de modo que ahora constituyen una tesis doctoral.

Las evaluaciones se hicieron en el discurso de su estudiante de doctorado propio, e incluyó la evaluación del lenguaje, era investigar cómo el habla de los alumnos, la comprensión, para identificar el nivel de conocimientos de los estudiantes a tomar posesión de la información, la lectura y escrito, y el procesamiento auditivo. Además, recibió la opinión de otros expertos. Los niños fueron sometidos a evaluación neurológica con el maestro Marilisa Guerrero, para la evaluación de la resonancia magnética, analizada por la FCM el neurólogo Fernando Cendes, y la evaluación neuropsicológica por el psicólogo Guimarães Catalina.

Manifestaciones

El síndrome de perisilviana se identifica por polimicrogiria en el cerebro, la región de la cisura de Silvio. Alrededor de esta fisura en las personas con este síndrome, que es visto como una malformación en el desarrollo cortical se caracteriza por un número excesivo de pequeños giros, dando a la superficie cortical aparecer irregulares y rugosas. La severidad de los síntomas clínicos puede ser correlacionada con la participación cortical. Hay múltiples microgiros no aparecen en el cerebro bien formado, dice Mirela Boscariol.

Según el investigador, la cisura de Silvio cubre áreas esenciales, como la auditiva corteza auditiva, que en realidad se relaciona con el desarrollo del lenguaje. Por tanto, si hay un cambio en el lenguaje y procesamiento de información auditiva, puede ser debido a cambios en la región silviana, notas.

Este síndrome es raro y puede variar manifiesta con signos y síntomas. Se ocupa de los trastornos que afectan el habla y los signos pseudobulbares, que se caracteriza por la dificultad para soplar y tragar. Hay un amplio espectro de manifestaciones clínicas que van desde leves hasta los casos graves con deterioro cognitivo y la epilepsia. Sin embargo, en algunos casos, el síndrome es desapercibidos hasta que los informes del investigador. Le faltan un montón de información sobre el síndrome de las veces no existe ninguna tecnología que permita identificarlo.

Para el investigador, es importante aclarar que el hecho de que hay un trastorno específico del lenguaje o el aprendizaje no significa que no polimicrogiria. Los informes en general, dice, señalando darse cuenta de que su aparición es, precisamente, el período de formación cortical, mientras que el feto se está desarrollando.

Cuando empezamos a hablar de este síndrome, las primeras descripciones se refieren generalmente a la epilepsia. Pero este concepto no es infundada fue un error. Se trata de que los estudios preliminares se llevaron a cabo el síndrome de perisilviana en los centros avanzados para la epilepsia. Con los años, las encuestas fueron la profundización y la aclaración de que la epilepsia no siempre está presente en el síndrome.

Foix, Chavany y María fueron los pioneros de informar sobre el síndrome en 1926. Luego vinieron otros estudios. En Campinas, un neurólogo Marilisa Guerrero, que dirige la investigación sobre la epilepsia y malformaciones del desarrollo cortical, se quedó en Canadá para estudiar más despacio síndrome de perisilviana. Su estancia en el país, ayudó en la investigación de casos importantes de la epilepsia, el deterioro cognitivo y trastornos del habla. Su regreso a Brasil se originó en el diseño temático de carácter interdisciplinario, que, como Mirela Boscariol contribuido a una mejor comprensión del síndrome.

<b> procesamiento auditivo </ b>

El diferencial de la investigación fue la investigación del procesamiento del habla auditiva terapeuta en niños con trastorno del lenguaje y el aprendizaje - en presencia y ausencia de lesión cortical - y en comparación con los niños sin ningún cambio. Además, la importancia del estudio debido al hecho de que los nuevos hallazgos de este estudio perspectiva abrir para descubrir la base orgánica de condiciones tales como la dislexia, por ejemplo, la perturbación de la capacidad de leer y escribir.

El procesamiento auditivo se refiere a los fenómenos de la localización y lateralización de la discriminación de los sonidos y el reconocimiento auditivo de patrones y los aspectos temporales de la audición, con el que compiten las señales acústicas y las señales de deterioro. Existe la sospecha de un trastorno del procesamiento auditivo en el niño que le pide que repita lo que dijo es a menudo lenta en responder cuando se le preguntó, tiene dificultad para oír en ambientes ruidosos, aumenta el volumen de la TV muestra los cambios en el habla, incluso con la audición periférica normal describe Mirela Boscariol.

En este estudio, se concluyó que la corteza puede tener polimicrogírico funcionamiento y dar lugar a trastornos atípicos del lenguaje, retraso del habla, el intercambio de cartas y, después, de cambio en la escritura, la lectura o incluso el procesamiento de la información auditiva. Lo que no puede ser, dijo, según ella, es que todos los niños que están en las negociaciones comerciales tienen lesiones.

Otros hallazgos <b> </ b>

Otro aspecto observado por la tesis del investigador fue que las dificultades en el procesamiento puede provocar dificultades de aprendizaje. Por otra parte, los niños que tienen trastornos del lenguaje, lectura, escritura y procesamiento auditivo, con una lesión, obviamente, tienen un peor desempeño que los niños que no lo hacen.

Una acción que trasciende la propuesta del investigador en el estudio fue la rehabilitación de algunos niños, ya que penetra en el área del habla de forma automática. Para el investigador, la rehabilitación de las dificultades de lenguaje, aprendizaje y procesamiento auditivo es posible, las tensiones, pero la evolución depende de las enmiendas presentadas por el niño. Otra cosa: debemos prestar más atención a los trastornos del lenguaje, lectura y escritura para entender la cuestión del diagnóstico y el pronóstico - si hay un sustrato neuroanatómico o no, lo cual permite a las garantías de tratamiento de una mejor planificación.

El investigador, que tiene un grado en Logopedia, USP, Bauru, señala que los resultados obtenidos en este trabajo y el proyecto debería contribuir a un diagnóstico más preciso del síndrome. No hace mucho vi sólo los estudios dispersos en él. Ahora será mejor que puede asesorar a las familias, especialmente los padres, dice ella.

Fuente: UNICAMP
   Palavras-chave:   Síndrome perisilviana    Lengua    Lectura    Escritura    La Unicamp      
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