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publicado em 15/07/2013 às 20h15:00
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Varella Varella, oncólogo médico está formado por USP, autor de Carandiru.
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Varella Varella, oncólogo médico está formado por USP, autor de Carandiru.

Salud de Brasil sufre de dos grandes males: la falta de dinero y la gestión incompetente.

Es imposible tomar en serio cualquier proyecto que no dé a la misma vez que estos dos desafíos. Invertir sólo en la organización es tan inadecuado como para asignar más recursos a un derrochador sistema viciado por la corrupción y los intereses políticos de la peor especie.

Durante años grabo programas de educación para la salud en el interior de Brasil y en las afueras de las grandes ciudades. En estas andanzas, me enteré de que el Programa de Salud de la Familia (PSF) fue un gran avance para el cuidado de los necesitados.

A través del PSF, que comenzó en 1994, los equipos de médicos, enfermeras, técnicos, auxiliares de enfermería y de la comunidad siguen hasta 4000 personas distribuidas en áreas geográficas delimitadas. Sus objetivos son "la promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y mantenimiento de la salud de la comunidad."

Más de 30.000 equipos que tienen al menos 250.000 trabajadores de la comunidad, se encuentran dispersos en todo el país. A los ojos del visitante es notable la diferencia en las condiciones de salud de las poblaciones que dependen de ellos. Estudio conjunto de la Universidad de São Paulo y Nueva York mostró que por cada aumento de 10% en la población atendida, la mortalidad infantil se redujo 4,6%.

Bueno, esta exitosa necesidades de los programas médicos no siempre son fáciles de dibujar, incluso con salarios más altos. También necesita enfermeras, dentistas y calificados, pero vamos a parar en el médico.

Los médicos ven obligados a pasar dos años estos equipos antes de recibir la autorización definitiva a la medicina práctica puede dar un gran impulso para promover el programa universal.

Si la Constitución obliga al Estado a permitir a alguien para trabajar en un lugar que no quieres, creo que los nuevos graduados se beneficiarán de la experiencia: aprender a ejercer una medicina que no se enseña en las escuelas, conocer mejor la grandeza del país y la realidad perversa condenando a la miseria que los gobernantes bloodproud insisten en proclamar extinguido.

Este medicamento descalzo, sin embargo, es incapaz de resolver los problemas más complejos. Estas dependen de profesionales motivados, con una carrera en el servicio público en los centros de salud bien estructurado aparejado, hospitales equipados y administrados sin la corrupción o la interferencia política.

En la Constitución de 1988, declara que la asistencia sanitaria es un derecho ciudadano y un deber del Estado. Ningún país con más de 100 millones de personas se atrevió a fijar como objetivo pretencioso. Por desgracia, los componentes de la mesa sin preguntar quién pagaría la factura.

Después de 25 años, encontró que el 56% de la inversión en la salud provienen del sector privado, para cubrir los gastos de los 48 millones de brasileños de los recursos. Los 150 millones de personas que dependen de que el gobierno se encuentra a menos de la mitad de la torta.

Como resultado, los 48 millones de usuarios de los planes de salud están disponibles para los médicos cuatro veces más que los 150 millones de SUS.

Esta distorsión ocurre por una razón obvia: el médico trata de estar en el mercado que ofrece los salarios más altos y mejores condiciones de trabajo. En un sistema capitalista como el nuestro, no se trata de las expectativas de los abogados, ingenieros, trabajadores sanitarios, trabajadores del acero y de los agricultores?

Proclamar como un gran salto en la calidad de la atención a la medida de obligar a la población a los graduados para prestar servicios en lugares sin la infraestructura más básica es la simplificación demagógica.

Sin personal capacitado, laboratorios, imágenes, centros quirúrgicos, el acceso a los medicamentos y los hospitales de referencia para referirse a los casos más graves no se preocupa digna de ese nombre.

Los expertos estiman que en Brasil faltan 70.000 camas de hospital. Somos vergonzosamente preparados para satisfacer la demanda de las enfermedades responsables de la mayoría de las muertes: ataques al corazón, cáncer, diabetes, obesidad, accidentes cerebrovasculares, los accidentes, el tabaquismo, la enfermedad pulmonar.

Asignar la responsabilidad de la negligencia del NHS a la simple falta de médicos es tirar arena en los ojos de la gente infeliz.

Fuente: CFM
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