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publicado em 03/07/2013 às 10h52:00
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Precio del nuevo anti-VIH reduce la esperanza de vida de los seropositivos

 
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Foto: Sheila Shettle/MSF
Foto: Claudio Tommasini/MSF
Ampliar la oferta de tratamiento del VIH y mantener a las personas en tratamiento por la vida dependerá de la reducción de los precios de los nuevos medicamentos Medicamento contra el cáncer Gleevec producido y comercializado por Novartis, un precio de $ 2,600.00, mientras que la versión genérica de la droga producida en la India cuesta EE.UU. $ 200,00
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Ampliar la oferta de tratamiento del VIH y mantener a las personas en tratamiento por la vida dependerá de la reducción de los precios de los nuevos medicamentos
Medicamento contra el cáncer Gleevec producido y comercializado por Novartis, un precio de $ 2,600.00, mientras que la versión genérica de la droga producida en la India cuesta EE.UU. $ 200,00

El precio de los antirretrovirales (ARV) para la primera y segunda líneas para tratar el VIH están disminuyendo debido al aumento de la competencia de los genéricos, pero los últimos productos siguen siendo caros. La afirmación contenida en el informe anual se ~ desenredar la Web de ARV Reducciones de precio (Desenredar el nudo de reducir los precios antirretroviarais) liberados, el martes (2), la organización humanitaria internacional Médicos Sin Fronteras (MSF) en la conferencia de la Sociedad Internacional de SIDA (IAS) en Kuala Lumpur.

Es bueno que los precios de los principales medicamentos para el VIH siguen cayendo a medida que más compañías de genéricos compiten por el mercado, pero los nuevos fármacos siguen siendo muy caros, dijo ~ Jennifer Cohn, director médico de la Campaña para el Acceso a Medicamentos Esenciales de MSF. MSF y otros proveedores de salud necesitan nuevos tratamientos para las personas que ya ~~~V~~aux agotado todas las demás opciones, pero las patentes de mantener los precios a su alcance. También debemos estar atentos a los nuevos y mejores medicamentos al mercado en los próximos años, ya que los necesitará con rapidez ".

Con la llegada de nuevas fuentes de garantía de calidad en el último año, al mejor precio posible a partir de una combinación de la primera línea de una píldora diaria (tenofovir / lamivudina / efavirenz) cayó 19% desde el año pasado (EE.UU. $ 172 a EE.UU. $ 139 por persona por año), y algunos países han alcanzado precios aún más bajos cuando ~ comprado en grandes cantidades. Asimismo, como han surgido nuevos competidores productores de genéricos, los precios de los dos medicamentos esenciales utilizados en el tratamiento de segunda línea de atazanavir / ritonavir y lopinavir / ritonavir disminuyó. Cada uno era un 28% más barato en el último año. La combinación de los más asequibles de segunda línea (zidovudina / lamivudina + atazanavir / ritonavir) ahora cuesta EE.UU. $ 303 por año. Esto representa una caída de 75% en el precio del tratamiento de segunda línea desde el año 2006. Sin embargo, en la actualidad, el precio más bajo del tratamiento de segunda línea equivale a más del doble del costo del tratamiento de primera línea. ~

Pero para los nuevos medicamentos contra el VIH, incluyendo nuevas clases de ARV como inhibidores de la integrasa competencia de los genéricos está bloqueada, en gran parte debido a las patentes. Como resultado, son mucho más caros. El mejor precio para un régimen de tratamiento para los casos especiales en los que el tratamiento de segunda línea (raltegravir etravirina_darunavir + + ritonavir) fracasó por EE.UU. $ 2.006 por año en los países más pobres, casi 15 veces el precio del tratamiento de primera línea. Los países que no tienen acceso a esos precios están pagando mucho más. Tailandia y Jamaica, por ejemplo, pagan EE.UU. $ 4760 y los EE.UU. $ 6570, respectivamente, sólo por el nuevo darunavir drogas; Paraguay paga EE.UU. $ 7.782 por etravirina y Armenia paga EE.UU. $ 13.213 para raltegravir uno de los tres o cuatro medicamentos que se necesitan para un sistema completo tratamiento.

Garantizar nuevos medicamentos asequibles es también una prioridad. Expertos en VIH enfatizan que los nuevos medicamentos y más tolerables que el inhibidor de la integrasa dolutegravir, puedan en el futuro ser utilizados en el tratamiento de primera o segunda línea de mejora, lo que hace que el acceso a estos nuevos fármacos aún más urgentes.

<b> nuevos medicamentos asequibles </ b>

Ampliar la oferta de tratamiento del VIH y mantener a las personas en el tratamiento de por vida dependerá de la reducción de los precios de los nuevos medicamentos, dijo Arax Bozadjian, Campaña del farmacéutico del VIH para el Acceso a Medicamentos Esenciales de MSF. Hoy en día, no hay opciones genéricas con calidad garantizada para la mayoría de los nuevos medicamentos contra el VIH. Los precios en los países con ingresos medios per cápita son también una preocupación importante. Los términos de los acuerdos de licencias voluntarias existentes no son lo suficientemente buenos, la mayoría de ellos no en términos impulsada por las exigencias de la salud pública y la mayoría de los países de medianos ingresos están excluidos, lo que limita su acceso a los regímenes de tratamiento que tanto necesitan.

Se agradece a las oposiciones a las patentes de los productores de genéricos de la India que podrían reducir el precio de las combinaciones de filas primera y segunda, como los nuevos productores han penetrado en el mercado. Con el aumento del patentamiento de nuevos fármacos para el VIH en los países con una considerable capacidad de producción de genéricos, como India, será fundamental para encontrar soluciones para reducir los precios. Las solicitudes de patentes deben ser cuestionados cuando no están de acuerdo con los criterios de patentabilidad del país, reafirmada por la Corte Suprema de la India, mientras que su decisión de denegar la solicitud de Novartis en abril de 2013. Cuando las patentes impiden el acceso, las licencias obligatorias deben concederse para proteger los intereses de la salud pública. La primera licencia obligatoria en la India se le concedió en 2012 para un medicamento contra el cáncer que se consideraba inalcanzable, y se deben tomar medidas similares para superar la barrera de los altos precios de los medicamentos para el VIH.

En nuestra clínica en Mumbai, cada vez más personas necesitan nuevos y costosos medicamentos para el VIH, pero no tenemos forma custeá en el largo plazo, no el gobierno, dice Leena Menghaney, coordinadora de la campaña de MSF de acceso a los medicamentos en la India . Los países deben luchar contra los altos precios de los medicamentos, lo que garantiza que las patentes se conceden no carece de fundamento y que las licencias obligatorias se liberan cuando los medicamentos tienen un precio fuera del alcance de las versiones genéricas pueden ser más accesibles.

Un segundo informe publicado hoy por MSF en la conferencia, poner el tratamiento del VIH a la prueba (Prueba el tratamiento del VIH), evalúa el coste de las pruebas de carga viral del VIH. Esta prueba es la mejor herramienta para el seguimiento del tratamiento del VIH en los países en desarrollo, en comparación tanto con la monitorización clínica e inmunológica, puede detectar con mayor rapidez y precisión cuando la persona está teniendo problemas ~ para adherirse al tratamiento y necesita más información o incluso se experimentan fracaso de su tratamiento. Las nuevas guías de tratamiento publicadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomiendan el uso regular de la supervisión de la carga viral en los países en desarrollo.

Precio y complejidad, hasta ahora, han impedido la aplicación de estas tecnologías en los países en desarrollo.

El objetivo de todos los programas de tratamiento para el VIH debe ser la eliminación del virus por los medicamentos antirretrovirales, por lo que las personas tienen niveles indetectables de virus en la sangre, dice el doctor Cohn. La prueba de carga viral es la mejor manera de mantener a la gente en el tratamiento basado en la combinación de fármacos de primera línea para el VIH durante el mayor tiempo posible y de modificar el régimen de sólo los nuevos medicamentos a los que realmente lo necesitan. Con el precio del tratamiento de segunda línea en el otoño, este es el momento para empezar a probar la carga viral de las personas para asegurarse de que están siguiendo tratamientos que trabajan para ellos, en lugar de esperar hasta que sea demasiado tarde y se enferma de nuevo o morir

Fuente: MSF
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