Salud Profesion
publicado em 10/06/2013 às 09h50:00
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Estudio de EE.UU. revela el fracaso en los procesos de limpieza y representa un peligro potencial para los pacientes

 
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Tres de cada 20 endoscopios gastrointestinales utilizados para los exámenes albergan niveles inaceptables de "suciedad bio", células y materiales del cuerpo de un paciente, lo que podría representar un riesgo potencial de infección, de acuerdo con un estudio realizado en cinco hospitales en los Estados Unidos.

El equipo de la División de Prevención de Infecciones 3M analizó 275 duodenoscopios colonoscopios y esophagogastroduodenoscopes flexibles y se encontró que el 30%, 24% y 3%, respectivamente, no pasaron en una clasificación de la limpieza.

"Tres de cada 20 es un número inesperadamente alto de los endoscopios falta de criterios de limpieza. Está claro que no queremos cualquier endoscopio que se pasa en la clasificación de limpieza", dice el investigador principal, Marco Bommarito.

En los últimos años ha habido informes de endoscopios limpiado inadecuadamente en los servicios de salud en todo el país, incluyendo la Administración de Veteranos, en la que miles de pacientes requieren pruebas para el VIH y la hepatitis B y C.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) ha publicado directrices para los endoscopios de reprocesamiento en 2008, más brotes de la salud se han relacionado con endoscopios contaminados que cualquier otro dispositivo médico.

Cada año entre 15 y 20 millones de procedimientos endoscópicos se realizan con el endoscopio reutilizable para realizar un seguimiento de varios componentes en el tracto gastrointestinal de un paciente. Estos dispositivos permiten a los profesionales de la salud para investigar la superficie de este cuerpo e identificar problemas tales como pólipos o cáncer de colon.

Una vez que un endoscopio se utiliza para un procedimiento, que se envía para la limpieza antes de volver a utilizar con otro paciente. Este nuevo tratamiento consiste en dos etapas: la primera limpieza, manual con un detergente enzimático y la fricción por un técnico del hospital, y en segundo lugar, sumergir el aparato en un desinfectante de alto nivel.

El primer paso es esencial para asegurar el proceso de desinfección es eficaz. Tras el final de la limpieza manual, el técnico inspecciona visualmente el instrumento para asegurar la limpieza. Sin embargo, este estudio demostró que la contaminación puede permanecer en el dispositivo y puede ser invisible a simple vista.

En el estudio, después de la etapa de descontaminación y limpieza manual de desinfección, los técnicos de limpieza en cinco hospitales en los Estados Unidos se les pidió que el dispositivo de enjuague con agua estéril y esta muestra se analizó por los investigadores a la adenosina trifosfato (ATP) marcador de contaminación biológica.

La cantidad de ATP en unidades relativas de luz (RLU), se midió con un límite de "pasa / no pasa", fijado en 200 RLUs.iii iv. Los instrumentos con más de 200 RLU fueron identificados como limpieza defectuosa.

"Los protocolos para la limpieza de endoscopios flexibles necesita mejoras, tales como directrices adaptadas al tipo de dispositivo o identificar si hay una falta de un paso crítico en el proceso de limpieza manual, además de documentar las medidas de control de calidad. Estos tipos de mejoras podría tiene un impacto positivo en la seguridad del paciente ", concluye Bommarito.

A pesquisa foi apresentada na 40ª reunião anual da Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC).

Fuente: Isaude.net
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