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publicado em 08/06/2013 às 11h00:00
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La anestesia general aumenta el riesgo de demencia en las personas mayores en un 35%

 
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Disfunção cognitiva uma complicação comum em pacientes idosos após cirurgia de grande porte
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Disfunção cognitiva uma complicação comum em pacientes idosos após cirurgia de grande porte

La exposición a la anestesia general aumenta el riesgo de demencia en las personas mayores en un 35%, según un estudio presentado en Euroanaesthesia, el congreso anual de la Sociedad Europea de Anestesiología (ESA).

La disfunción cognitiva o DCP, pueden estar asociados con la demencia varios años más tarde. DCP es una complicación común en pacientes de edad avanzada después de una cirugía mayor. Se ha sugerido una asociación entre DCP y el desarrollo de la demencia debido a un mecanismo patológico común por el péptido beta amiloide.

Varios estudios experimentales sugieren que algunos anestésicos pueden promover la inflamación de los tejidos del sistema nervioso que conducen a DCP y / o precursores de la enfermedad de Alzheimer, incluyendo placas beta amiloides y ovillos neurofibrilares. Sin embargo, no quedó claro si POCD puede ser un precursor de la demencia.

Ahora, los investigadores de INSERM en Francia, analizaron el riesgo de la demencia asociada a la anestesia en un grupo de adultos mayores de 65 años o más, basado en la población.

El equipo utilizó datos de un estudio diseñado para evaluar el riesgo de la demencia y el deterioro cognitivo debido a los factores de riesgo vascular. Entre 1999 y 2001, el estudio incluyó a 9.294 participantes de 65 o más en tres ciudades francesas (Burdeos, Dijon y Montpellier) años de edad.

Los participantes mayores de 65 años fueron entrevistados al inicio y posteriormente, 2, 4, 7 y 10 años más tarde. Cada examen incluye una evaluación cognitiva completo con el cribado sistemático de la demencia.

A partir del segundo año de seguimiento, se pidió a 7.008 participantes sin demencia de responder si tenían una historia de la anestesia (anestesia general (GA), local o anestesia locorregional (LRA)) desde el último control.

La edad media de los participantes fue de 75 años y el 62% eran mujeres. En el segundo año de seguimiento, el 33% de los participantes reportaron una anestesia en los dos años anteriores. Un total de 632 participantes desarrollaron demencia durante los 8 años de seguimiento.

Los investigadores encontraron que los pacientes con demencia tenían más probabilidades de haber recibido la anestesia (37%) que los pacientes sin demencia (32%).

Después de los ajustes, los participantes con al menos un anestésico general en la historia tuvieron un 35% más de riesgo de desarrollar demencia en comparación con los participantes que no recibieron anestesia.

"Estos resultados muestran un mayor riesgo de demencia, varios años después de la anestesia general. Reconocimiento POCD es esencial en el manejo perioperatorio de los pacientes de edad avanzada. A largo plazo de seguimiento de estos pacientes debe ser planificado", concluye el investigador François Sztark .

Fuente: Isaude.net
   Palavras-chave:   La anestesia general    La demencia    La Salud Mental    El INSERM    François Sztark    Euroanaesthesia   
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