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El Programa para el Mejoramiento de la Atención Primaria (Provab) se reunió sólo el 33% de la demanda de los municipios médicos en las regiones Norte y Nordeste, que se centran mayor escasez de profesionales. De 7.270 médicos solicitados por los municipios, 2.440 fueron contratados para trabajar en 731 municipios. Se asignan a Unidades Básicas de Salud de la periferia, las zonas interiores y remotas. El saldo total del programa fue presentado por la SecretarÃa de Gestión Estratégica y Participación de la ConsejerÃa de Salud, Odorico Monteiro, el martes (28), en São LuÃs (MA) durante la cuarta reunión de la Comisión Tripartita (ITC), 2013 , que contará con la presencia de la salud municipal secretarios del Norte y Nordeste.
En todo el paÃs, participan 3.800 en 1.307 municipios, lo que equivale a un 29% apuntó a la necesidad de contratar a 13.000 profesionales. El Nordeste es la región con mayor déficit de profesionales en Brasil: 6.159 médicos se les preguntó por los municipios. Y sólo el 36% de las solicitudes fueron recibidos, 2.241 eran profesionales a 645 ciudades. Es la región del paÃs que tiene el mayor número de médicos y municipios participantes.
El Provab es otra iniciativa del Ministerio de Salud destinada a abordar uno de los retos de la Seguridad Social, los médicos tienen más capacitado y más cerca de las personas que lo necesitan, dice ministro de Salud, Alexandre Padilha, que también hace hincapié en el esfuerzo, junto con el Ministerio de Educación en espacios medicina abierta en las regiones que carecen de estos profesionales y centros de salud adecuados para la formación profesional.
Además de iniciativas como Provab, Ministro destaca la posibilidad de traer médicos extranjeros para trabajar en la atención primaria en el paÃs, que se ha hecho en algunos paÃses como Inglaterra y Canadá, que se enfrentaron a la dificultad de llevar a los médicos del interior. Estamos avanzando en las negociaciones, evaluar lo que se ha hecho en otros paÃses, y ya sabemos que el ministerio sólo detrás de médicos bien formados, que tengan una evaluación previa, y complementan este médico de formación con la supervisión permanente de las universidades brasileñas, dijo Ministro. Paralelamente a atraer a los médicos, invertimos en infraestructura, abrió por primera vez una lÃnea de crédito de R $ 1,6 mil millones para la renovación, ampliación y construcción de UBS. Sin embargo, la necesidad de mejoras en la infraestructura no puede ser una razón para evitar la atracción de los médicos, agregó.
En el Nordeste, Ceara logró el mayor número de profesionales a través Provab, 691 médicos fueron contratados para trabajar en 141 municipios. Luego viene la BahÃa, con 484 profesionales en 152 municipios. Pernambuco tiene Provab por 321 médicos en 90 ciudades. El ParaÃba tiene 191 en 65 condados. Maranhão tiene 152 profesionales en 44 ciudades. Ya Rio Grande do Norte cuenta con 138 médicos en 48 condados. Para Piauà fueron 117 profesionales en 50 ciudades. Alagoas atrajo a 86 médicos en 30 condados. Y Sergipe ganó 61 médicos en 25 condados.
En el Norte, el 18% de la demanda se cumplió: las aplicaciones médicas 1111, sólo 199 fueron a 86 condados. El Párrafo llevó la cantidad de nuevos médicos en ejercicio son 95 médicos en 37 condados. Las Amazonas recibieron 36 médicos para trabajar en 12 condados. Para Rondônia eran 25 médicos para trabajar en 16 municipios. Tocantins recibieron 15 médicos en 11 condados. Roraima recibió 11 médicos de dos condados. Para Acre habÃa 10 médicos en los cinco condados. Y Amapá recibir 7 médicos en tres condados.
Después de que el noreste, el sureste fue la región que atrajo a más médicos: hubo 821-333 ciudades del Medio Oeste recibió 227 médicos en 91 ciudades y el Sur recibió 312 profesionales en 152 ciudades. La falta de profesionales de la salud que está ocurriendo porque estamos creando puestos de trabajo y ampliar la cobertura de la complejidad primaria, media y alta. Esta extensión absorbe mano de obra calificada, explica Odorico.
Médicos Provab los participantes reciben un estipendio mensual de 8.000 dólares EE.UU., pagado en su totalidad por el Ministerio de Salud y deben cumplir con 32 horas semanales de actividades prácticas en las Unidades Básicas de Salud (UBS) y ocho horas a la semana durante un posgrado en Salud Familia duración de 12 meses. En los últimos años, se ha ampliado el acceso a servicios de salud y ahora estamos concentrando esfuerzos para invertir en la formación, dijo la secretaria.
Para garantizar la calidad del servicio, el desempeño de estos profesionales es supervisado por 55 instituciones y hospitales de enseñanza. La supervisión se realiza mensualmente. Los médicos que cumplan con las actividades establecidas en el programa y recibir una puntuación mÃnima de siete en la evaluación puntuarán un 10% adicional en los exámenes de residencia, de acuerdo con la resolución de la Residencia Médica Nacional (CNRM). La evaluación final se realiza de tres maneras por el supervisor, por valor de 50% de la calificación, el 30% por el gerente y el equipo en el que va a actuar, y el 20% en la autoevaluación.
Los médicos participantes tengan acceso a las herramientas de la Red de Telesalud Brasil, un programa que promueve la orientación de los profesionales de atención primaria a través de la teleconsulta con centros especializados ubicados en las instituciones educativas y organismos de gobierno.
Otra herramienta disponible es el portal de salud basada en la evidencia, una plataforma que proporciona una base de datos libre compuesta de trabajos cientÃficos, publicaciones crÃtica sistemática y otras herramientas (como calculadoras médicas y análisis estadÃstico) para ayudar a hacer el diagnóstico, el tratamiento y la toma de gestión.