Salud Publica
publicado em 07/03/2013 às 21h14:00
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Fue creado en el país el Consorcio Brasileño de Referencia y Capacitación en inmunodeficiencias primarias (IDP). El objetivo es amplificar el diagnóstico y tratamiento de estas enfermedades, que están relacionadas con la actualidad más de 180 defectos genéticos que causan el mal funcionamiento del sistema inmune. En el caso de los PID graves, que si conduce a la muerte sin tratar prácticamente todos los afectados, se estima que 250 nuevos casos surgen cada año en Brasil. La gran mayoría de las personas mueren sin ser diagnosticados.

La primera reunión del grupo, que reúne a centros en diferentes regiones del país, se celebró el pasado 2 de marzo. La idea es facilitar el intercambio de experiencias entre los centros y la formación de recursos humanos. Además, vamos a organizar el tratamiento ofrecido en el Sistema Único de Salud (SUS), el establecimiento de una línea de cuidado de niños en los distintos niveles de asistencia, dijo Magda Carneiro Sampaio-, Profesor de Pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de São Paulo (USP ).

Una de las primeras acciones del grupo haré, con la ayuda del Ministerio de Promoción de la salud entre los pediatras de atención primaria de una lista de 12 señales que pueden indicar la presencia de una inmunodeficiencia primaria en el primer año de vida, tales como infecciones severas o persistentes reacciones adversas a vacunas vivas, enfermedad cardíaca congénita, entre otros.

Cuando los médicos sospechan que la primera línea de la inmunodeficiencia primaria debe referirse a un centro de referencia para el diagnóstico y el tratamiento realizado. Pero lo principal es llamar la atención sobre el problema de los profesionales, ya que la mayoría de los niños afectados mueren sin diagnosticar, Carneiro Sampaio, explicó.

<b> datos </ b>

Se estima que uno de cada acometam PID 1200 personas en todo el mundo. En Brasil, por lo tanto, no debe ser de aproximadamente 165 000 pacientes, pero sólo 3000 casos fueron diagnosticados hasta la fecha. Recientemente, el Departamento de Pediatría (Instituto para la Infancia) y el Departamento de Medicina Interna y Dermatología Facultad de Medicina de la USP (USP) publicó un artículo informando sobre 1.008 casos de PIDs bien definidos, que puede representar el mayor número de un centro aislado que haya sido publicada.

"La clave es llamar la atención sobre el problema de los profesionales, ya que la mayoría de los niños afectados mueren sin diagnosticar"

Para reducir la mortalidad infantil en Brasil, que sigue siendo alta, no sirve sólo invertir en la campaña de vacunación contra la poliomielitis y el saneamiento. Esta fase ha pasado. Ahora es el tiempo de las enfermedades genéticas y la mejora de la atención neonatal, dijo la maestra.

Tratamiento <b> </ b>

Tras el diagnóstico, es posible tratar a pacientes con gammaglobulina, la terapia de reemplazo principal para la deficiencia de anticuerpo es ya bien equipararse en público. Los casos más graves tienen indicación de trasplante de células madre hematopoyéticas, tratamiento que también se ofrece ahora por el SUS en tres centros en Brasil, pero cuyo acceso debe ser ampliado. Normalmente usamos células del cordón umbilical almacenadas en los bancos públicos, pero en algunos casos es posible utilizar las células madre de los hermanos. Es una oportunidad excelente terapia de curación, lo que le permite al niño una vida normal en el futuro, explica Carneiro Sampaio-.

<b> seguimiento neonatal </ b>

Brasil iniciará un piloto de cribado neonatal para un grupo de enfermedades conocidas como inmunodeficiencia combinada severa (SCID, por sus siglas en Inglés), que recibe su nombre debido a que afecta tanto a la producción de linfocitos B del sistema, tales como los linfocitos T, dejando bebés muy susceptibles a infecções.Se no tratada por las drogas o el trasplante de células madre hematopoyéticas en el primer año de vida, la enfermedad es 100% fatal.

El programa piloto se llevará a cabo en el Hospital de la Universidad Federal de Minas Gerais (UFMG), en el segundo semestre de 2013, con la financiación del Ministerio de Salud y apoyado por el Centro para el Control de Enfermedades (CDC, en sus siglas en Inglés), EE.UU.. La coordinación será Jorge Andrade Pinto, profesor en el Departamento de Pediatría de la UFMG. Tenemos la intención de evaluar 250 000 recién nacidos que participaron en un programa de cribado neonatal de Minas Gerais, en un intervalo de 12 meses. A juzgar por la prevalencia en los estudios norteamericanos - de 1 en 35 000 malla - calculamos encontrar niños 5-10 con SCID linfopenias graves y otras de este proyecto, dijo Pinto Andrade.

<i> información Fapesp </ i>

Fuente: Isaude.net
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