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publicado em 02/02/2013 às 11h00:00
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Una de las secuelas más graves de la enfermedad de Chagas es la enfermedad del corazón causado por la inflamación crónica del músculo del corazón - miocarditis - que destruye lentamente el cuerpo. La investigación terminado recientemente en la Facultad de Medicina de Ribeirão Preto de la Universidad de São Paulo (FMRP-USP), ayuda a comprender mejor la implicación del sistema inmune en el proceso, allanando el camino para nuevos tratamientos.

De acuerdo con los resultados publicados en la revista PLoS Neglected Tropical Diseases, dos tipos de linfocitos - células T reguladoras (Treg) y las células T helper o cooperadoras 17 (Th17) - son los principales responsables de la modulación de la intensidad del ataque del parásito que causa la enfermedad : Trypanosoma cruzi.

Cuando estos linfocitos se reducen en el cuerpo del huésped, el ataque a T. cruzi es más intensa y por lo tanto la agresión del propio sistema inmune del corazón es también mayor. Dado que los pacientes con enfermedad de Chagas con una mayor cantidad de circulante Treg y Th17 tienen un mejor pronóstico y una fase crónica asintomática de la enfermedad.

En ratones infectados con T. cruzi, se muestra que si la función de estas células se inhibe, el animal muere como resultado de la miocarditis. Sin embargo, cuando la actividad de estas células se agrava demasiado malo, porque el cuerpo no puede controlar la multiplicación de los parásitos. Estas células son necesarias, pero en la cantidad correcta, dijo João Santana Silva, profesor de la USP y coordinador de la investigación financiada por la FAPESP.

Posteriormente, basándose en el análisis de muestras de sangre de pacientes con enfermedad de Chagas, los científicos se han dado cuenta de que también en los seres humanos hay una clara relación entre la cantidad de Treg y Th17 actual y la gravedad de la miocarditis.

Sobre la base de este conocimiento, es posible predecir qué pacientes asintomáticos son más propensos a desarrollar enfermedades del corazón. El descubrimiento también abre el camino para el desarrollo de fármacos capaces de aumentar la producción de Treg y Th17 y modular la respuesta inmune, dijo.

<b> 20 millones de personas infectadas </ b>

La enfermedad es la principal causa de miocarditis. Según datos de la Fiocruz, se estima que hay aproximadamente 20 millones de pacientes infectados en América Latina. Entre el 25% y el 35% debe desarrollar alteraciones cardiovasculares.

Según Silva, se creía en el pasado que no había necesidad de tratar la enfermedad de Chagas asintomático, ya que el medicamento más utilizado contra el parásito - benznidazol - causa efectos secundarios severos y está contraindicada en muchos casos. Además, los beneficios del tratamiento no estaban bien definidos.

Los estudios recientes, sin embargo, muestran que todos los pacientes con enfermedad de Chagas evolucionar, aunque muy lentamente al corazón. La velocidad del proceso degenerativo dependerá de la producción de células Th17 y Treg, explicó Silva.

La enfermedad es la principal causa de miocarditis. Según datos de la Fiocruz, se estima que hay aproximadamente 20 millones de pacientes infectados en América Latina.

Estas células, como los linfocitos otros, se producen en la médula ósea y constituyen el grupo de las denominadas células blancas de la sangre. Hasta hace poco, eran conocidos sólo dos tipos de células T auxiliares Th1 y Th2: a. Recientemente se ha descubierto que hay varios otros tipos, los más importantes Treg y Th17. Cuando el proyecto temático comenzó, poco se sabe sobre el papel de estas células recién descubiertos, dijo Silva.

Una vez activado por el contacto con el agente patógeno, explicó el investigador, las células T auxiliares producen un número de mediadores que activan a otros tipos de leucocitos y desencadenar una respuesta inmunitaria específica contra el antígeno.

Células Th17 están implicados en enfermedades autoinmunes, incluyendo artritis y diabetes. Por lo tanto, se cree que su presencia en el cuerpo se correlaciona con mal pronóstico. En nuestra investigación, sin embargo, hemos visto que la infección por T. cruzi y la leishmaniasis, es benigno. Trabaja en asociación con el Treg para frenar la respuesta inmune perjudicial, dijo Silva.

La producción de Treg y Th17 puede estar influenciada por factores genéticos, enfermedades anteriores, los alimentos y la microbiota intestinal, explicó Silva. En el caso de la enfermedad de Chagas, la interacción con el parásito es también un factor determinante. En los ratones se encontró que algunas cepas del parásito más estimula la producción de estas células. Esto se determina a principios de la infección, dijo.

Veja mais detalhes da pesquisa no artigo Deficient Regulatory T Cell Activity and Low Frequency of IL-17-Producing T Cells Correlate with the Extent of Cardiomyopathy in Human Chagas' Disease.

<i> información Fapesp </ i>

Fuente: Isaude.net
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