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publicado em 01/12/2012 às 08h59:00
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Foto: Marcos Santos/ USP Imagens
Vera Paiva, profesor de la Universidad de São Paulo y coordinador de NEPAIDS (Centro de Estudios de Prevención del SIDA).
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Vera Paiva, profesor de la Universidad de São Paulo y coordinador de NEPAIDS (Centro de Estudios de Prevención del SIDA).

En luchas prolongadas, como el esfuerzo por controlar la epidemia de SIDA que entró en su 32 º año, honrar a la gente que perdimos en el camino a la reflexión crítica sobre lo que estamos haciendo. Pensaban, como nosotros, el futuro de las próximas generaciones.

Hace un año, como ahora, el equilibrio que siempre hace que el Día Mundial de Lucha contra el SIDA investigadores y activistas comenzaron a expresar públicamente su preocupación profunda como signos comprensión, preocupación que se reunieron en las experiencias de vida en la prevención, la lectura los medios de comunicación, personas en tratamiento en atención especializada o no, las políticas y programas de gestión. La interpretación de los signos aviva el debate, sobre todo entre los que trabajan con los jóvenes (escolares, jóvenes y homosexuales) o acciones de vigilancia dentro del Sistema Único de Salud (SUS). Una buena respuesta a la epidemia siempre ha dependido de sus principios, o funciona como se dice de manera informal en el SIDA SUS.

En diciembre de 2011, el debate sobre los 30 años de la epidemia del SIDA en Brasil: la cuarta década será la última? , Señaló el nivel innecesario y alta de casos nuevos cada año, y examinaron la forma de interpretar la tasa de crecimiento de la mortalidad por SIDA. Dos preguntas surgen: cómo innovar con las intervenciones de prevención de nuevas acerca de la creciente epidemia en algunas regiones del país y entre los segmentos históricamente específicas de la estigmatización y la vulneración de derechos, la forma de reaccionar a la validación internacional cada vez mayor del uso de medicamentos como prevención? ABIA y NEPAIDS, dos de las organizaciones más antiguas de esta pelea, trató de innovar discurso de inauguración de una exposición permanente en Facebook (haz clic aquí), que se difundió imágenes de la respuesta social a la epidemia, y señaló que no se puede relajar en un individuo, programático y social - porque el virus sigue circulando en niveles de epidemia inaceptable, estudios de ese tema impulsado por estas preocupaciones finalmente reveló con fuerza en 2012. Nosotros hicimos nuestra parte!

Muchos de los que vivieron los trágicos años iniciales de la epidemia se mantuvo, sin embargo, los insomnes. El control de la epidemia y la posibilidad de vivir bien con SIDA, en los tiempos de acceso universal garantizado por nuestros mensajes de respuesta nacionales fuera ayer. Hoy en día, reforzó la relajación de las personas con la prevención, el abandono de los gerentes que abandonaron la práctica, sin la cual no podríamos haber detenido el crecimiento de la epidemia - como el apoyo de un poderoso control social realizado por las organizaciones no gubernamentales y los esfuerzos en curso dedicado a la prevención (la infección por VIH y la enfermedad), el esfuerzo basado en la evidencia científica y el respeto por la autonomía y los derechos, especialmente entre los jóvenes y cada generación. Entre los líderes de opinión y el boca a boca que cosechó popular en varios frentes de trabajo, vimos una mala interpretación de los discursos acerca de la epidemia: el control de la epidemia fue percibido como dominado y eso es todo lo que tenemos hasta el final de la emergencia, la necesidad de eliminar muerte civil, tantas veces denunciado a principios de la epidemia y el mensaje correcto, que era muy posible vivir dignamente y con SIDA, fue re-significado que la medicina no tiene necesidad de preocuparse o avisarme y prevención ya no es una prioridad.

El debate entre los investigadores aumentaron poco después de la Conferencia Internacional sobre el SIDA, Mundo, celebrada en julio de este año en Washington, en los Estados Unidos en la víspera del IX Congreso Brasileño de Prevención: (a) la cobertura de la prensa brasileña que todos confunden con las novedades que se centró las promesas de curación, cuando en realidad lo que se está discutiendo en Washington era un horizonte que preveían una generación sin SIDA, ya que la ciencia acumulada (básica, clínica, epidemiológica, social y prevención), pero el centro de la discusión fue la camino lleno de obstáculos sociales y políticos para llegar allí! (B) Fue decepcionante ver la pérdida de liderazgo de Brasil en este nuevo contexto. (C) Peor aún, las elecciones municipales trajeron nueva confusión entre la religión y la presión política de alianzas políticas y electorales, amenazó al Estado laico y la relación creativa que hemos aprendido a lo largo de los años de la vida de los religiosos y los líderes religiosos. (D) La comercialización superó la enorme investigación social acumulada en respuesta a la epidemia de SIDA en el contexto de los derechos humanos que estaban tan orgullosos y defendido en foros internacionales y publicaciones. Ya no estábamos en honor a nuestra acción política y programática internacionalmente validado la idea de que el estigma y la discriminación de los derechos ha sido un gran impulsor de la epidemia a través de la homofobia, el racismo, el sexismo y machismo - y que expone la hipocresía sexualidad explícita en la televisión, pero niega la educación sexual en las escuelas.

Para ampliar los debates realizados en oficinas y espacios académicos, para reanudar un diálogo franco y abierto más independiente, produjo un manifiesto apoyado por más de 300 investigadores y activistas y un espacio permanente para el debate público, en un blog de oquenostiraosono.tumblr.com . Hemos hecho nuestra parte.

Al sintetizar nuestras preocupaciones? En cinco temas prioritarios presentados para su debate en una reunión convocada por el ministro de Salud, Alexandre Padilha, quien reconoció las dificultades en un franco debate de ideas que siempre ha caracterizado a nuestra respuesta social. A lo largo del año, y antes de que el debate propuesto por el manifiesto, las organizaciones no gubernamentales amenazaron con cerrar denunció la falta de apoyo a la sostenibilidad del control social, el desguace de la ubicación atención especializada (estatal y municipal) y la precariedad de las acciones y programas locales que sin suficiente personal y apoyo político, no pudo realizar la necesaria y planificada. La reunión ampliada, propuesta en torno a los cinco puntos por el Departamento de ITS, Sida y Hepatitis Virales, el diálogo avanzado para que contribuimos anticipación y detallando los temas en cada punto - creyendo que reenvía buenos siempre haciendo preguntas pertinentes respuestas y soluciones. En resumen:

1.Nos últimos cinco años se ha producido una inversión de la tendencia de la epidemia de SIDA en Brasil y, en un nivel de estabilidad relativa, hay un nuevo crecimiento en la prevalencia de la infección, con diversidad regional importante. La región del sur ha tenido tasas de SIDA incidencia 1,6 veces más que el sureste del país y el crecimiento de la epidemia en el norte se produce a una velocidad que puede llegar a ser, en pocas palabras, que la región con mayor incidencia en el país es cada vez mayor prevalencia de infección en algunos segmentos que se acompaña de una reducción de las prácticas de sexo seguro en la población brasileña. La expresión epidemia controlada debe ser sustituido por epidemia concentrada. En determinados segmentos sociales: la prevalencia oscila entre el 4% y el 15% de los trabajadores sexuales, homosexuales y personas sin hogar. Hay más de 350 casos anuales de la transmisión del SIDA, la situación prácticamente erradicada en países de ingresos altos y muchos de ingresos medios y bajos.

2 º. La política sobre el SIDA debe basarse en los derechos humanos. El Estado laico ha sido una de las protecciones más importantes del pueblo brasileño, y la separación entre política y religión, una garantía de las políticas de prevención efectivas dirigidas a información basada en pruebas y el acceso universal a la salud, la garantía de los derechos de las poblaciones en mayor vulnerables al VIH, como el MSM, gays, travestis, transexuales, trabajadoras sexuales, presos y usuarios de drogas. Campañas de amplia difusión a estas poblaciones incluyen no sólo sus derechos, sino que indican que reconozca su ciudadanía demostrar a la nación y otros segmentos que están sujetos dignos de atención especial, los titulares de derechos como todos los brasileños.

Al enfrentarse a la epidemia del SIDA entre las mujeres, la Red Cigüeña no puede ser celebrado como un sinónimo de buena estrategia: porque no son madres, la vulnerabilidad de las niñas, las mujeres en la menopausia, los trabajadores del sexo, los homosexuales, entre otros segmentos es fuera de foco. Especialmente en el gobierno de la presidenta Dilma, se esperaba que el marketing no supera las pruebas de la investigación social, las mujeres no tienen que dejar el cuerpo, ni ser objeto de derechos. Elige buque insignia, la cigüeña es un signo exterior de la cultura brasileña y refuerza programación exclusivamente papel de la mujer como madre, mientras que borra el cuerpo de la mujer, su cuerpo erótico y reproductiva ya invisible en los esfuerzos y los mensajes de prevención que se centran en condón, insisten no es utilizado por la mujer. La mujer depende de ser valorado como un tema en discusión con los socios sobre preservativos. La opción más clara para el cuerpo de la mujer, y dejar de priorizar la lucha contra la epidemia de la homofobia y el gay con más claridad, no superar la urgencia de la sexualidad que se tratan en las políticas públicas de prevención y atención. No hay ningún carecen de modelos validados en Brasil y muchos otros países e inspirado por las enseñanzas de décadas de estudios sobre la reproducción sexual y el SIDA.

3 º. Es urgente discusión y formulación de consenso en cuanto a la incorporación de nuevas tecnologías de prevención. La renovación de la prevención tiene el potencial para establecer una respuesta dentro del SUS, para hacer frente a esta epidemia concentrada y enfocada esfuerzos de prevención entre los grupos de personas donde el virus tiene mayor circulación. La multiplicidad de estrategias y tecnologías ofrecen cada posibilidades individuales y concretos de una mayor protección, ya que la literatura internacional se ha discutido.

4 º. Tenemos que comprender el mantenimiento de altas tasas de mortalidad, cuando la evidencia científica consolidar la hipótesis de que la muerte por SIDA debe ser, cada vez más, un evento raro, ya que el tratamiento antirretroviral se inició en una droga oportunas y apropiadas acompañado por la calidad de la atención integral. Estados y Municipios negligencia camas para pacientes ambulatorios y cerrar sin profesionales de sustitución en un contexto de aumento del número de pacientes con VIH y SIDA en el seguimiento. Tema complejo y difícil de resolver, su cara debe ser intersectorial y depende de una fuerte movilización de todos, teniendo en cuenta y comprender el contexto local.

5 º. El pensamiento crítico e independiente, así como la existencia ONG fuerte, siempre ha sido la mayor protección de las personas que son más vulnerables a la infección por el VIH o que viven con el SIDA. El acceso a los fondos públicos en un esfuerzo de inversión correcta y transparente para contribuir a la sostenibilidad de las organizaciones no gubernamentales y redes de la comunidad es crucial.

El debate público de 2012 reflejaban todos los directivos, activistas, personas de medios y afetadas.Fizemos nuestra parte.

¿Sabía usted haga el suyo? La reflexión crítica es parte esencial del DÍA DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA.

Fuente: Isaude.net
   Palavras-chave:   Día Mundial de la Lucha contra el SIDA    El SIDA    El VIH    SUS    Vera Paiva   
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