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publicado em 17/07/2012 às 19h08:00
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Foto: ASCOM/Hospital Estadual Sumaré
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El equipo utilizado en la cirugía permite localizar la ubicación a través de imágenes en 3D Momento de la cirugía para la corrección de la escoliosis idiopática
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El equipo utilizado en la cirugía permite localizar la ubicación a través de imágenes en 3D
Momento de la cirugía para la corrección de la escoliosis idiopática

El Hospital Estatal de Sumaré (HES) realizó la primera cirugía del Interior, Estado de Sao Paulo para el tratamiento de la escoliosis idiopática en adolescentes con el uso de un equipo de navegación quirúrgica. La tecnología, que se usa sólo en centros de referencia y la red privada de la USP, le permite localizar y trabajar con precisión sobre el terreno a través de imágenes en 3D de la columna vertebral realizado con tomografía computarizada. La exitosa operación, realizada la semana pasada, corregir una curvatura de 60 grados a 20 grados en la columna del paciente, un niño de 13 años, un residente de la edad gestacional está bien y debe ser dado de alta esta semana. Todo el procedimiento duró cinco horas.

Como responsable de la cirugía, especialista ortopédico de columna, Antonio Alexandre Ferreira, con la tecnología para insertar el tornillo en la vértebra es más precisa y reduce el tiempo quirúrgico, con lo que más beneficio para el paciente y reducir el riesgo de complicaciones . Así, las complicaciones se reducen al mínimo mediante pruebas neurofisiológico intraoperatorio (MNIO) que ocurren durante la cirugía que reduce la tasa de parálisis del 1% al 0,1%.

<b> tratamiento </ b>

Según Ferreira, la escoliosis es la desviación lateral de la columna, las patologías ortopédicas más deformantes, especialmente cuando existe afectación en el pecho que deforma las costillas, modifica el comportamiento todavía puede poner en peligro las funciones posturales y respiratorios en los casos graves . Dijo que la escoliosis idiopática del adolescente es más frecuente en niñas que en niños (alrededor de 6 veces). El tratamiento quirúrgico de la escoliosis, dice, está indicado en las curvas por encima de 40 ° y evolucionado en los últimos años, la mejora de la velocidad de las curvas de corrección de deformación en la columna vertebral debido a la evolución de la fijación de los implantes y la reducción de las complicaciones neurológicas con la monitorización neurofisiológica intra- operativa. "La escoliosis no tiene origen conocido y los estudios actuales muestran una fuerte relación con la herencia determinada por la presencia de varios genes que pueden conducir la luz combinada de los casos más graves de la escoliosis", dice Ferreira. En el paciente operado recibir tornillos 13, el experto dijo que el grado de deformación fue mayor que 50% y cirugía, en este caso, impidan el problema de aumentar.

A medida que el ortopedista, el diagnóstico se realiza generalmente en la adolescencia, cuando no es el período de mayor crecimiento y se puede hacer mediante el examen clínico y las radiografías (rayos X). "A menudo, el diagnóstico se hace cuando el paciente es sometido a una radiografía del tórax o el abdomen, donde se ve la deformidad", dice el ortopedista. Por el contrario, el método utilizado en las cirugías para la verificación de déficit neurológico fue la prueba de despertar el paciente despierto durante la cirugía y la recuperación de la anestesia por señalar la presencia de una menor movimiento de las extremidades para la realización de la cirugía.

"Está claro que esta tecnología no reemplaza la presencia del cirujano bien entrenado y familiarizado con el tratamiento de la escoliosis y la posibilidad de conocer el tipo de deformidad y el paciente que está funcionando", dice otro miembro del equipo, Andrew Melotti.

En tiempo real

El aparato utilizado en el HES ofrece las opciones de varios cirujanos para ver en tres dimensiones, utilizando como referencia una imagen de resonancia magnética o tomografía computarizada. Los instrumentos utilizados por los cirujanos en el procedimiento han sido diseñados en tiempo real a través de pequeños sensores en los modelos tridimensionales con el fin de ayudar en la planificación preoperatoria y su ubicación durante toda la operación. Los principios de la navegación quirúrgica utilizando el GPS de localización por satélite.

Fuente: Isaude.net
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