Ciencia y Tecnologia
publicado em 03/03/2011 às 20h16:00
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Los bebés nacidos de madres VIH-positivas que recibieron la dosis diaria del medicamento antirretroviral nevirapina por seis meses, reducir a la mitad sus probabilidades de contraer la enfermedad en comparación con los niños que recibieron el medicamento diariamente durante seis semanas.

Se sugiere que el estudio realizado por investigadores del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de los Estados Unidos.

Los resultados muestran que el uso prolongado de la nevirapina puede reducir en un 75% el riesgo de transmisión del VIH mediante la leche materna para los recién nacidos de madres infectadas con VIH que todavía no habían comenzado el tratamiento para el VIH.

"La lactancia materna prolongada reduce la mortalidad infantil en lugares que carecen de agua limpia y segura, proteger a los lactantes contra las enfermedades comunes de la infancia porque la leche materna contiene anticuerpos protectores de la madre que la lactancia no artificial", dijo Anthony S. Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID). "Estos resultados muestran que dar a los niños de madres infectadas con VIH todos los días un medicamento antirretroviral para la duración de la lactancia materna de forma segura minimiza el riesgo de transmisión del VIH mediante la leche materna, mientras que la preservación de los beneficios de la lactancia materna prolongada."

Los hallazgos se aplican a las madres y los niños en los países en desarrollo, donde las enfermedades infecciosas como la gastroenteritis y la neumonía a menudo, representan un peligro la vida de los niños muy pequeños.

<b> ensayo clínico en África </ b>

El estudio, llamado HPTN 046, que comenzó en febrero de 2007 y se completará en julio de 2011, con la participación de más de 1.500 pares de madres y bebés en Sudáfrica, Tanzania, Uganda y Zimbabwe.

Los niños participantes recibieron nevirapina diariamente durante las primeras seis semanas después del nacimiento. Los recién nacidos que permanecieron libres de VIH, y luego fueron aleatorizados para recibir nevirapina o un placebo diariamente durante seis meses después del parto o hasta que dejó de amamantar.

Los investigadores compararon las tasas de infección por VIH en dos grupos de niños y se evaluó y comparó la seguridad y la tolerabilidad de la nevirapina en los recién nacidos.

El análisis preliminar de los datos del estudio mostraron que el 2,4% de los niños que recibieron seis semanas de nevirapina había adquirido el VIH a través de la lactancia materna hasta los 6 meses de edad, pero sólo tenía el 1,1% de los niños que recibieron nevirapina durante seis meses VIH obtenerse a través de la alimentación de este tiempo, una diferencia de 54%.

Tras la suspensión de nevirapina régimen preventivo fue detenido durante seis meses, sin embargo, la tasa de transmisión del VIH a través de la lactancia materna fue más tarde los niños, incluso si la nevirapina recibió al día durante seis semanas a seis meses.

El porcentaje de niños que han sufrido graves problemas de salud era prácticamente la misma en ambos grupos (17% en seis semanas y un 19% en los seis meses). La mayoría de estos problemas fueron las enfermedades infecciosas que no están asociados con nevirapina, como la malaria, la diarrea o la neumonía. Sólo el 5% de los niños en cada grupo tenía un problema de salud que requiere detener temporalmente el uso diario de la nevirapina.

Influencia del tratamiento <b> materna </ b>

Por otra parte, el equipo de estudio analizó el impacto de la salud y el tratamiento antirretroviral de las madres sobre los beneficios de la nevirapina diariamente a leche materna durante seis meses en lugar de seis semanas.

Un grupo de investigadores evaluó los recién nacidos de madres que tenían un recuento de células T de al menos 350 células por milímetro cúbico de sangre, y por lo tanto no necesita de la terapia antirretroviral de acuerdo a las directrices del Mundo Salud En estos niños, el esquema con seis meses de nevirapina corte la transmisión del VIH por la leche materna en un 75% en comparación con el sistema de seis semanas.

En los recién nacidos de mujeres con un recuento de células T por debajo de 350 células por milímetro cúbico que recibieron terapia antirretroviral para su propia salud, la transmisión del VIH a los bebés por la leche materna fue de cero o casi cero, independientemente de infantil la duración del tratamiento con nevirapina.

La transmisión del VIH por la leche materna se produjo en tasas más altas entre los niños nacidos de madres que tenían un recuento de células T por debajo de 350 células por milímetro cúbico, pero no recibió la terapia antirretroviral, a pesar de que estaban calificados para ello.

Los investigadores ahora llevará a cabo un análisis final de los datos del estudio HPTN 046 después de que todos los niños tienen 18 meses de seguimiento.

Fuente: Isaude.net
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